【摘 要】
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[目的]系统评价心理疗法+WHO推荐的三阶梯镇痛药物疗法对控制肿瘤疼痛的有效性。[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(1978年—2010年11月)、CNKI数据库(1979年—2010年1
【机 构】
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四川大学华西医院,四川大学华西护理学院
【基金项目】
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四川省科技支撑项目,编号:2012S20143
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[目的]系统评价心理疗法+WHO推荐的三阶梯镇痛药物疗法对控制肿瘤疼痛的有效性。[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(1978年—2010年11月)、CNKI数据库(1979年—2010年11月),纳入有关心理疗法+WHO三阶梯镇痛药物疗法(试验组)与单用WHO三阶梯镇痛药物疗法(对照组)比较治疗肿瘤疼痛病人的随机对照试验,参照Jadad评分标准对纳入文献的方法学质量进行评估,提取有效数据,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入2个研究,包括176例病人。Meta分析结果显示:两组治疗后疼痛评分改善差异无统计学意义[MD=-1.00,95%CI(-2.52,0.52)];在改善生存质量方面,试验组改善睡眠质量优于对照组[MD=-0.86,95%CI(-1.17,0.55)],但在改善食欲方面两组评分差异无统计学意义[MD=-0.62,95%CI(-2.25,1.02)]。[结论]我国许多存在心理问题的肿瘤病人很少去看心理医生,而肿瘤科的医务人员工作侧重于治疗肿瘤病人的躯体疾病,且绝大多数没有经过专业的心理培训,因而无法掌握专业的心理治疗。因此,在当今医疗改革的大背景下,医务工作者要转变观念,加强学科之间的交流合作,以促进学科的发展,扎实推进医疗体制改革,提高人民的健康水平。
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