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【摘 要】目的：通过对永胜县2011～2013年艾滋病监测资料，分析艾滋病流行现状与特征，为进一步做好艾滋病防治工作提供科学依据。方法：对2011～2013年永胜县各类人群HIV抗体检测资料进行统计分析。结果 2011～2013年共检测各类人群HIV抗体43543人份，共检出HIV抗体阳性者57例，阳性率为0.13%，阳性率居前3位的人群依次为阳性配偶/性伴侣、吸毒人员和羁押人员，阳性率分别为4.88%、3.68%、和0.59%，传播以性接触为主，为85.96%，注射毒品传播为14.04%，无母婴传播。结论：永胜县艾滋病流行主要还是集中在高危人群中，艾滋病疫情已由高危人群向一般人群扩散，性传播已成为艾滋病传播的主要途径，在加强对高危特定人群管理的同时应加强全民健康教育与公众宣传力度，提高全民对艾滋病的正确认识和自我防范意识，遏制艾滋病在永胜县的流行态势。
【关键词】AIDS/HIV感染；抗体；监测；分析
永胜县自1998年发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，艾滋病（AIDS）流行呈增长趋势，报告人数逐年上升，感染群体逐年扩大，并出现了多起死亡病例。为了解我县HIV流行情况，为防治策略提供科学依据，我们对2011—2013年永胜县艾滋病监测资料进行分析，现报告如下。
1、材料与方法
1.1 资料：来源于永胜县疾病预防控制中心HIV初筛实验室检测统计资料、艾滋病科HIV感染者流行病学个案调查资料。检测对象为婚检、孕产妇、阳性配偶、劳教人员、羁押人员、术前、其他就诊者和其他人员等以及自愿咨询检测者。
1.2 方法：按《全国艾滋病检测工作规范》规定的程序进行HIV抗体检测。HIV抗体初筛检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和明胶颗粒凝集试验（PA）法，ELISA试剂为北京万泰公司提供，PA试剂为英科新创（厦门）科技有限公司提供。严格按照试剂使用说明书操作，筛查HIV阳性血清送丽江市艾滋病确认实验室采用蛋白质印迹法（WB）确认。
2、结果
2.1 不同年份HIV感染情况 2011-2013年共检测各类人群43543份血清标本，检测出HIV抗体阳性标本57份，总检出率为0.13%。不同年份HIV抗体阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2 不同样本来源HIV感染情况 2011—2013年共检测不同样本来源样本43543份，检出HIV抗体阳性57份，阳性率0.13%，检出HIV抗体阳性率最高的是阳性者配偶，为4.88%，其次是吸毒人员，为3.68%，受血前检测、性病门诊及其他未检出HIV抗体阳性者。检出的57例HIV抗体阳性中，检出比例最高的是婚前检查，占总阳性数的26.32%，其次是其他就诊者、术前检测，分别占总阳性数的21.05%、17.54%。详见表2
2.3 各类人群HIV感染情况 57例HIV抗体阳性者中，农民55例，占总检出数的96.5%，其次为离退人员、居民，分别占1.75%、1.75%，工人、待业、干部及其它未检出；年龄分布以中青年为主，最大年龄为74岁，最小21岁，20—40岁组HIV抗体阳性人数最多，占84.21（48/57）。性别分布男性为主，占总检出数的63.16%（36/57），男女之别为1.7：1。
2.4 不同民族HIV感染情况 检测对象中，以汉族为主，阳性29例，占总检出数的50.88%，其次为彝族、傈僳族，分别占19.3%、8.77%。
2.5 传播途径分布
57例HIV抗体阳性者中通过异性接触感染49例，占总检出数的85.96%，注射毒品感染8例，占总检出数14.04%，未检出同性、母婴传播，传播途径以性传播为主。
3、讨论
近年来，艾滋病流行形势日趋严峻，我县艾滋病疫情呈上升态势，有进一步扩大的趋势。造成疫情播散的原因是多方面的，一方面诊断水平和报告率的提高，政府通过加大资金投入，扩大了监测范围，使原来未知的感染者被检出；另一方面是感染人数在增加。目前的状况是HIV监测范围仍比较局限，还存在一些感染者未被发现，并在人们毫无警惕和保护的情况下，传播HIV病毒。因此，对高危人群开展行为干预，扩大检测范围，尽早发现HIV感染者，强化艾滋病知识宣传教育，是今后预防和控制艾滋病的重要措施。
结果表明，HIV抗体检出人数逐年增高，不同年份HIV抗体阳性率差异无统计学意义（p>0.05）。感染者中，以男性为主，20—40岁年龄组HIV抗体阳性人数为最多，这与该年龄组人群处在性活跃期且外出打工比例较高，（下转第页）
（上接第页）流动性大有关。75例HIV感染者中，以异性接触感染为主。目前，永胜县艾滋病处于低流行水平，必须抓住机遇，贯彻预防为主的方针，积极采取各项有效措施，在现有常规监测的基础上，逐步开展不同人群的HIV抗体监测检测，及时掌握本县艾滋病流行现状和变化趋势。此外，还要争取社会各部门的通力合作，共同参与，综合整治，遏制艾滋病在我县的进一步流行和蔓延。
参考文献
[1] 黄涛，傅继华，钱跃生，等.山东省2003年艾滋病资料分析[J] . 预防医学论坛，2005，3（11）：220～221.
[2] 王百锁，李翔，常文辉，等.陕西省HIV感染者和艾滋病患者管理模式[J].中国公共卫生，2007，23（12）：1418～1419.
[3] 吕 繁，刘中夫，孙新华.中国艾滋病监测现状及近期监测工作要点[J].中国性病艾滋病防治，2002，8（6）：321
【关键词】AIDS/HIV感染；抗体；监测；分析
永胜县自1998年发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，艾滋病（AIDS）流行呈增长趋势，报告人数逐年上升，感染群体逐年扩大，并出现了多起死亡病例。为了解我县HIV流行情况，为防治策略提供科学依据，我们对2011—2013年永胜县艾滋病监测资料进行分析，现报告如下。
1、材料与方法
1.1 资料：来源于永胜县疾病预防控制中心HIV初筛实验室检测统计资料、艾滋病科HIV感染者流行病学个案调查资料。检测对象为婚检、孕产妇、阳性配偶、劳教人员、羁押人员、术前、其他就诊者和其他人员等以及自愿咨询检测者。
1.2 方法：按《全国艾滋病检测工作规范》规定的程序进行HIV抗体检测。HIV抗体初筛检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和明胶颗粒凝集试验（PA）法，ELISA试剂为北京万泰公司提供，PA试剂为英科新创（厦门）科技有限公司提供。严格按照试剂使用说明书操作，筛查HIV阳性血清送丽江市艾滋病确认实验室采用蛋白质印迹法（WB）确认。
2、结果
2.1 不同年份HIV感染情况 2011-2013年共检测各类人群43543份血清标本，检测出HIV抗体阳性标本57份，总检出率为0.13%。不同年份HIV抗体阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2 不同样本来源HIV感染情况 2011—2013年共检测不同样本来源样本43543份，检出HIV抗体阳性57份，阳性率0.13%，检出HIV抗体阳性率最高的是阳性者配偶，为4.88%，其次是吸毒人员，为3.68%，受血前检测、性病门诊及其他未检出HIV抗体阳性者。检出的57例HIV抗体阳性中，检出比例最高的是婚前检查，占总阳性数的26.32%，其次是其他就诊者、术前检测，分别占总阳性数的21.05%、17.54%。详见表2
2.3 各类人群HIV感染情况 57例HIV抗体阳性者中，农民55例，占总检出数的96.5%，其次为离退人员、居民，分别占1.75%、1.75%，工人、待业、干部及其它未检出；年龄分布以中青年为主，最大年龄为74岁，最小21岁，20—40岁组HIV抗体阳性人数最多，占84.21（48/57）。性别分布男性为主，占总检出数的63.16%（36/57），男女之别为1.7：1。
2.4 不同民族HIV感染情况 检测对象中，以汉族为主，阳性29例，占总检出数的50.88%，其次为彝族、傈僳族，分别占19.3%、8.77%。
2.5 传播途径分布
57例HIV抗体阳性者中通过异性接触感染49例，占总检出数的85.96%，注射毒品感染8例，占总检出数14.04%，未检出同性、母婴传播，传播途径以性传播为主。
3、讨论
近年来，艾滋病流行形势日趋严峻，我县艾滋病疫情呈上升态势，有进一步扩大的趋势。造成疫情播散的原因是多方面的，一方面诊断水平和报告率的提高，政府通过加大资金投入，扩大了监测范围，使原来未知的感染者被检出；另一方面是感染人数在增加。目前的状况是HIV监测范围仍比较局限，还存在一些感染者未被发现，并在人们毫无警惕和保护的情况下，传播HIV病毒。因此，对高危人群开展行为干预，扩大检测范围，尽早发现HIV感染者，强化艾滋病知识宣传教育，是今后预防和控制艾滋病的重要措施。
结果表明，HIV抗体检出人数逐年增高，不同年份HIV抗体阳性率差异无统计学意义（p>0.05）。感染者中，以男性为主，20—40岁年龄组HIV抗体阳性人数为最多，这与该年龄组人群处在性活跃期且外出打工比例较高，（下转第页）
（上接第页）流动性大有关。75例HIV感染者中，以异性接触感染为主。目前，永胜县艾滋病处于低流行水平，必须抓住机遇，贯彻预防为主的方针，积极采取各项有效措施，在现有常规监测的基础上，逐步开展不同人群的HIV抗体监测检测，及时掌握本县艾滋病流行现状和变化趋势。此外，还要争取社会各部门的通力合作，共同参与，综合整治，遏制艾滋病在我县的进一步流行和蔓延。
参考文献
[1] 黄涛，傅继华，钱跃生，等.山东省2003年艾滋病资料分析[J] . 预防医学论坛，2005，3（11）：220～221.
[2] 王百锁，李翔，常文辉，等.陕西省HIV感染者和艾滋病患者管理模式[J].中国公共卫生，2007，23（12）：1418～1419.
[3] 吕 繁，刘中夫，孙新华.中国艾滋病监测现状及近期监测工作要点[J].中国性病艾滋病防治，2002，8（6）：321