【摘 要】
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目的 分析产后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床流行病学特征及常用实验室检验指标与产后VTE的相关性,探讨其对VTE发生风险的预测价值.方法 选择2015年
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院(现在武汉市妇幼保健院),湖北武汉430022;宜昌市夷陵医院,湖北宜昌443100;华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院),湖北武汉430000
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目的 分析产后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床流行病学特征及常用实验室检验指标与产后VTE的相关性,探讨其对VTE发生风险的预测价值.方法 选择2015年1月 1 日至2019年12月31 日在华中科技大学同济医学院附属协和医院分娩且发生产后VTE的孕妇为研究对象,以年龄和孕周匹配对照,回顾性研究产后VTE发生的流行病学特点及实验室数据.结果 5年总体妊娠相关VTE发病率为0.376％,其中孕期VTE发病率为0.121％,产后VTE发病率为0.255％.产后新发VTE主要发生在分娩后2～4d,以远端下肢静脉血栓形成为主要临床类型.产后较低的血红蛋白与白蛋白比值、D二聚体差值升高与产后VTE的发生相关,产后血红蛋白/白蛋白比值每降低1,发生VTE风险增减3.61 倍(P=0.008).产前产后D二聚体的差值每增加1mg/L,发生VTE风险增加1.31倍(P=0.013),差异有统计学意义.结论 产后血红蛋白和血清白蛋白比值降低、D二聚体的差值增加与VTE有密切相关性,可能作为VTE新的预测指标.
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