【摘 要】
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目的 探索临床上较为满意的治疗重度功能性便秘(SFC)的手术方式.方法 分析2000年9月至2005年4月间50例SFC患者经结肠次全切除与改良Duhamel联合术式治疗的临床资料.结果 50例曾予以严格的非手术治疗效果欠佳.经过结肠镜、结肠传输试验和排粪造影等检查,显示有明确的病理解剖和功能性异常部位后,均施行了结肠次全切除与改良Duhamel联合手术治疗.术后病理检查:27例(54%)结肠肌萎
【机 构】
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210002,南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,解放军普通外科研究所,210002,南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,解放军普通外科研究所,210002,南京大学医学院临床学院,南
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目的 探索临床上较为满意的治疗重度功能性便秘(SFC)的手术方式.方法 分析2000年9月至2005年4月间50例SFC患者经结肠次全切除与改良Duhamel联合术式治疗的临床资料.结果 50例曾予以严格的非手术治疗效果欠佳.经过结肠镜、结肠传输试验和排粪造影等检查,显示有明确的病理解剖和功能性异常部位后,均施行了结肠次全切除与改良Duhamel联合手术治疗.术后病理检查:27例(54%)结肠肌萎缩;29例(58%)结肠肌间丛细胞减少,神经纤维排列紊乱有缠结现象.全组术后随访(2.4±1.2)年,胃肠生活质量指标、便秘症状指标和出口功能指标均明显改善,44例(88%)患者对其排便感到满意,仅有9例(18%)诉轻度腹痛;3例(6%)有不同程度的腹泻,无大便失禁;2例(4%)有轻度便秘复发,应用膨胀性泻剂和促动力药后症状可缓解.结论 结肠次全切除与改良Duhamel联合术式是治疗SFC较为合理、效果较好的手术方案。
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2007年6月1-5日,第43届美国临床肿瘤学会年会(ASCO)在芝加哥顺利举行,本届大会报道了许多有关结直肠癌化疗方面研究的最新进展和该领域内一些大规模临床试验最新进展,现介绍给大家以供临床参考。
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