针刺联合康复治疗对老年脑卒中患者免疫功能和神经功能的影响

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目的:探讨针刺联合康复治疗对老年脑卒中患者免疫功能和神经功能的影响,观察其临床疗效。方法:将196例老年脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各98例。对照组采用康复治疗,观察组在康复治疗的基础上采用针灸治疗,取患侧头部四神聪、悬厘及两者中点,百会、曲鬓及两者中点,从上而下采用接力刺法连刺3针,每天1次,共30d。检测两组治疗前后血清T淋巴细胞亚群及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)及Barthel指数(BI)评分情况。结果:观察组治疗30d的血清IL-2、IL-6、TNF-α、hs-CRP、CD 8~+水平及NIHSS和mRS评分均明显低于本组治疗前和治疗10d(P<0.05),除CD 8~+外均明显低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗30d的CD 3~+、CD 4~+、CD 4~+/CD 8~+及BI评分均明显高于本组治疗前和治疗10d(P<0.05),且观察组均明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.9%(92/98),显著高于对照组的72.4%(71/98,P<0.05)。结论:针刺联合康复治疗老年脑卒中的临床疗效较好,能促进患者神经功能的恢复和有效调控T淋巴细胞亚群及炎性因子的表达。
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