血浆脑钠肽和肌钙蛋白在慢性心衰患者不良心血管事件评估中的应用研究

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目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)与肌钙蛋白(c Tn)T的水平变化,同时对其在预测CHF并发不良心血管事件(MACE)中的价值进行研究。方法根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准随机选取心功能I-IV级的CHF患者各20例,将其分成1级组,2级组,3级组,4级组;同时选取20例健康者作为对照组,分别测定各观察对象的血浆BNP、c Tn T、心肌酶水平,同时进行各组间比较。所有患者规范治疗下随访一年,比较各组MACE发生情况。结果 5组中,4级组血浆BNP水平最高,对照组与1级组间比较基本无差异,其余各组间比较差异显著(P<0.01),血浆BNP水平由高至低依次为4级组、3级组、2级组、对照组与1级组;各组肌酸激酶(CK)水平及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较无差异(P>0.05);c Tn T水平由高至低依次为4级组、3级组、2级组、对照组与1级组,各组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。随访一年,2级组-4级组发生MACE分别为2例、6例和13例,且6例死亡者均发生在4级组,比较发生和未发生MACE患者的原始血浆BNP、c Tn T水平,差异有显著性(P<0.01)。结论血浆BNP水平与c Tn T水平与患者心力衰竭程度关系密切,并能较好的预测MACE发生。
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