急诊病区血行感染患者的死亡危险因素分析

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目的对急诊病区血行感染(BSI)患者的流行病学资料进行调查,探讨BSI患者死亡的危险因素。方法对2009年1月-2010年12月沈阳军区总医院急诊科病区BSI患者进行回顾性调查,按照其病情转归将其分为生存组和死亡组,筛选BSI患者死亡危险因素。结果 52例患者被确诊为BSI,发生率为2.9%,28d死亡率为30.8%;革兰阴性菌检出最高,占51.9%,BSI致患者的死亡率为56.3%;诊断BSI后的APACHEⅡ评分、器官功能障碍的数目、肾功能不全和凝血功能障碍均为BSI患者死亡的独立危险因素;及时正确使用抗菌药物可显著提高BSI患者生存率(P=0.038)。结论确诊BSI时的APACHEⅡ评分、器官功能障碍的数目、肾功不全和凝血功能障碍可以预测BSI患者病情的转归,及时正确使用抗菌药物是病情转归的关键因素。
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