目的：探讨多排螺旋 CT(MDCT)扫描参数及图像后处理方式对金属植入物伪影的影响，以期获得最佳方案减少金属伪影。方法制作钛合金钢板水模，将其置入 MDCT 下通过调节不同参数进行扫描(包括管电压、管电流、螺距、焦点)，然后测定所得图像伪影面积大小并评价其相关性；对常规扫描参数下获得的15例椎体内固定术后患者图像进行后处理，分别使用常规方式和优化方式重建，包括多平面重建(MPR)、调节窗宽窗位及容积再现技术(VRT)，然后评价图像质量。结果不同管电压、螺距、焦点下，伪影面积差异有统计学意义，随着管电压升高，伪影面积逐渐减小；随着螺距减小，伪影面积逐渐减小；使用小焦点扫描较大焦点伪影面积小；不同管电流下，伪影面积差异无统计学意义。图像后处理时骨窗重建选择软组织算法(Kernel B40f)、观察时选择窗位600 HU、窗宽2000 HU 及 VRT 三维重建可减少金属伪影。结论选择适当的 MDCT 扫描参数及图像后处理方式可以减少金属伪影，提高图像质量，有助于影像诊断。