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目的：探讨经胸心外膜左心室起搏电极植入在慢性充血性心力衰竭心脏再同步化治疗（cardiac resynchro-nization therapy，CRT）中的应用及疗效。方法对4例不适合植入心内膜电极的慢性充血性心力衰竭的患者，采用小切口经左胸第四或五肋间放置心外膜电极，分析心外膜电极的外科手术植入技术及近期疗效。结果4例患者心外膜电极安装均顺利完成，术后血流动力学、心功能及症状明显改善，分别于术后8、11、4和7 d 顺利出院，随访12个月。4例患者均无电极断裂及手术伤口感染发生，起搏阈值、电极阻抗正常