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患儿,男,3个月,因呕吐、哭闹1 d、腹部立位X线片示膈下游离气体拟诊为消化道穿孔入院.查体:发育正常,营养良好,面色苍白,烦躁,出汗,心率185次/min,心音尚有力,双肺听诊无异常,腹稍胀,无肠型及胃肠蠕动波,腹部压痛,轻度腹肌紧张,听诊肠鸣音消失,肛诊见暗红色血便,量不多.腹部立位X线片示双膈下游离气体.腹腔B超显示腹腔肠管胀气,未见"同心圆"样包块,腹腔无液性暗区.血常规:Hb 55 mg/L,WBC 7.8×109/L,PLT 458×109/L,血凝四项无明显异常。