欣如，今年29岁，结婚几年了，日子过得蛮不错的，丈夫也很体贴她，可在夫妇性生活方面她却有一个难于启齿的事，这就是欣如很少出现性高潮，但她自己抚弄自己时却常常能获得那种全身舒畅的性快感。为此她到专家门诊找我咨询。
　　欣如的“自己抚弄自己”就是通常所说的手淫。手淫自古以来就有，以男性为多，女性则相对少些，据美国心理学家调查，18岁的男青年基本上都有过手淫史，女青年有这种行为的占60％。在我国，也有过统计，虽然百分比低于这个数字，但人数还是为数不少。
　　手淫现象从生理而言如果是偶然发生，就不必介意，它对身体健康无影响，也不会导致性无能、神经衰弱或不育：从心理上而言，则有可能有害，它会使当事人产生内疚和罪恶感，而经常靠手淫来解除内心的不安、空虚及自卑感的人，这种沉溺行为的本身也是手淫的害处之一。当手淫成了嗜好，个人乐此不疲，则可能给生活带来许多消极的因素，如频繁手淫会导致性功能早衰，尤其是女性，会出现性欲缺乏和性快感不足，导致性冷淡。曾有一个病人在来信中诉说她的苦恼，她说他们夫妻恩爱、家庭幸福，就是在性生活时她很少出现性高潮。丈夫有时会提出：你做这种事的时候怎么总也不激动?但是，他不在时，自己摸摸自己时却常常能获得那种痛快淋漓的感觉，而这种感觉她在婚前就通过手淫方式体验过了。因此有时在行房事时她只好假装兴奋，让丈夫高兴，可自己的心里却充满了苦涩。这种婚前寻求刺激、频繁手淫，婚后影响到性生活的和谐，从而使夫妻感情出现危机的现象实在是屡见不鲜。
　　人类性功能可因遗传和生活条件的不同而存在个体差异，但在人的一生中，性功能是要经历一个从初期萌发到炽热高潮，最终进入低弱衰退的阶段。某些女性由于婚前不注意“节，制”自己的情绪，由着性子，从而使性功能衰退提前。目前女性性功能障碍(FSD)到医院求治者虽然远不如男性因阳痿、早泄求治者众，但近年来流行病学调查表明，女性性功能障碍的发生率极高，在对371例诊断为女性性功能障碍的患者中，性高潮障碍者占92％，阴道痉挛占13％。问卷调查还发现，性快感障碍者在城市已婚妇女的发生率占71.1％，农村为76.1％；性交疼痛在城市妇女占41.8％，农村为36.6％。
　　婚前手淫成习的女性，因过频手淫实际上已提前“享受”了高潮，婚后性功能往往处于逐步低落的衰退阶段，即使丈夫性欲旺盛，也常常不能使其在性生活上获得性快感和满足。这是由于手淫是强刺激，染上这习性，就使得性快感的受体阴蒂所需的性刺激阈值大大提高，正常的性生活的刺激强度已经达不到手淫刺激的强度，而反复手淫更是刺激大脑皮质中的“愉悦”中枢，使其功能发生紊乱，继而衰退，以致性冲动来得短暂而微弱，这些因素均是引起婚后女性的性欲缺乏和性快感缺乏的主要原因。
　　那么如何防止上述情况的出现呢?首先女性在青年时期偶有手淫是正常的，不要形成习性，更不要由此背上沉重的思想包袱；第二夫妻间应在相濡以沫的感情交流中，“互诉衷肠”。强调感情因素至关重要；第三婚前频繁手淫的女性，应做精神心理疏导，阅读有关性知识的科普书籍，矫正不正常的性生活方式和方法，夫妻间密切合作，交流心得，逐步改善性生活质量；第四婚前有手淫习性的女性，婚后应逐步放弃手淫的习惯，必要时可找有关人员咨询，适当调整心态，或采用食疗来改善自己的性欲和增强性快感。
　　
　　(编辑　樊　明)