目的：探讨 TA 与 AC 新辅助化疗方案对局部晚期三阴乳腺癌的化疗敏感性及预后差异。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月我院收治的99例Ⅱ、Ⅲ期的局部晚期三阴乳腺癌患者的临床病理资料。依据患者术前接受新辅助化疗的方案将其分为 TA 组（52例）及 AC 组（47例），两组患者均在术前接受4个周期化疗，并在术后完成剩余化疗周期。TA 方案：多西他赛（DOC）75 mg/ m2，第1天静脉滴注；吡柔比星（THP）50 mg/ m2，第1 天静脉滴注。AC 方案：吡柔比星50 mg/ m2，第1 天静脉滴注；环磷酰胺（CTX）600 mg/ m2，第1 天静脉滴注。以上方案均21 d 为1个周期。治疗结束后观察两组患者的临床疗效，以及术后2年的复发率及总生存率。结果临床疗效比较，TA 组总有效率为88.46%（46/52），AC 组为57.45%（27/47），两组比较差异有统计学意义（χ2=12.260，P ＜0.001）；两种方案术后病理分级：TA 组的病理分级4、5级为22例（42.3%，22/52），AC 组为11例（23.4%，11/47），两组比较差异有统计学意义（P =0.046）；TA 组2年内复发率为23.08%（12/52），AC 组为27.66%（13/47），两组比较差异无统计学意义（χ2 =0.280，P =0.600）。术后2年，TA 组和 AC 组生存率分别为84.62%和80.85%，两组比较差异无统计学意义（χ2 =0.400，P =0.53）。结论 TA 与 AC 新辅助化疗方案对局部晚期三阴乳腺癌均有效，TA 方案优于 AC 方案，但随访2年总复发率及总生存率均差异无统计学意义。