目的评价替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤患者的疗效和安全性。方法采用替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤患者15例,全部患者均有原发灶病理诊断并行颅脑增强MRI或CT检查证实。全脑放疗DT 30 Gy,3 Gy/次,5次/周,所有患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺75 mg/(m2·d)口服治疗,直至放疗结束,其中7例患者在放疗结束后1个月继续予以4~6周期替莫唑胺辅助化疗,方案为150 mg/(m2·d),连续服用5d,28 d为1个周期。结果放疗结束后1个月复查头颅增强MRI,全组患者客观缓解率为80%(12/15),其中完全缓解率20%(3/15),部分缓解率为60%(9/15)。随访截止2013年5月1日,4例患者死亡。常见不良反应为恶心、呕吐,并伴有中性粒细胞及血小板的减少,但经对症处理后患者均可缓解并耐受,仅1例患者在放疗期间因3级恶心呕吐反应中断化疗2 d。结论替莫唑胺联合全脑放疗具有较好的近期疗效和安全性,但远期生存获益需要进一步的三期临床研究来予以验证。