【摘 要】
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目的 探索NSCLC胸内淋巴结的转移规律,为放疗靶区勾画提供理论依据.方法 回顾分析314例NSCLC术后患者的临床资料,重点探讨胸内淋巴结的分布特点、转移范围,及其与肿瘤大小、病理类型及原发部位的关系.x2检验组间差别.结果 NSCLC术后4、5、7、10、11组淋巴结转移率均＞12％,1、2、3、6、8、9组均＜12％.原发肿瘤部位与N2组淋巴结转移相近(P=0.102).而原发灶T3、T4期
【机 构】
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116027大连医科大学附属二院肿瘤放疗科,116027大连医科大学附属二院肿瘤放疗科,116027大连医科大学附属二院肿瘤放疗科
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目的 探索NSCLC胸内淋巴结的转移规律,为放疗靶区勾画提供理论依据.方法 回顾分析314例NSCLC术后患者的临床资料,重点探讨胸内淋巴结的分布特点、转移范围,及其与肿瘤大小、病理类型及原发部位的关系.x2检验组间差别.结果 NSCLC术后4、5、7、10、11组淋巴结转移率均＞12％,1、2、3、6、8、9组均＜12％.原发肿瘤部位与N2组淋巴结转移相近(P=0.102).而原发灶T3、T4期出现N2组淋巴结转移概率较T1、T2期明显增高(17.0％∶11.6％,P=0.002),腺癌较鳞癌N2组更易转移(34.5％∶23.2％,P=0.008).结论 T3、T4期NSCLC及腺癌患者术后放疗靶区勾画时应着重关注第4、5、7、10、11组淋巴结。
其他文献
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现代放疗剂量计算的核心是治疗计划系统,使用同一计划系统、同一种算法,计算网格大小的选择不同也会造成最终剂量分布不同.为定量分析计算网格大小对剂量分布影响,选择不同病例靶区分别做治疗计划,把治疗计划结果再用不同计算网格最终计算.通过调强验证软件分析同一层面结果差异,指导临床使用合适计算网格用于剂量计算。
例1 男, 46岁,交通伤后2 h入院.右侧多发性肋骨骨折,右胫腓骨骨折.入院第2天出现急性呼吸功能衰竭,行呼吸机辅助呼吸48 h.第13天螺旋CT证实主动脉峡部假性动脉瘤.第20天手术,双腔气管插管,左胸后外侧切口,在股-股并行转流下,分别于左锁骨下动脉、颈总动脉之间及瘤体下端3 cm 处阻断,打开瘤体,主动脉峡部内膜撕裂1/2周径,4-0 Proline连续缝合修补,主动脉阻断17 min.患
目的 观察局部晚期胃癌术后替吉奥同期IMRT中,替吉奥的MTD和DLT.方法 入组标准为接受R0或R1切除、术后病理证实为TxN1～3M0期近端或远端胃腺癌患者.术后放疗采用IMRT,R0术后总剂量45 Gy分25/次5周完成,R1术后在45 Gy基础上对吻合口进行局部加量10.8Gy分6次.替吉奥剂量水平分6级,分别为Ⅰ级30 mg/(m2·d)(6例)、Ⅱ级40 mg/(m2·d)(3例)、Ⅲ
目的 评价鼻咽癌原发肿瘤MRI横截面最大径(MDAPPT)的预后价值.方法 搜集2005-2007年间初治、病理证实、无远处转移且行鼻咽部和颈部MRI扫描的鼻咽癌患者333例临床资料,在MRI上测量最大径,Logrank法单因素及Cox法多因素分析其与预后的关系.结果 鼻咽癌T1、T2、T3、T4期患者MDAPPT中位数分别为21.2、30.0、38.0、52.3 mm.全组MDAPPT≤30、＞
从2000--2009年间，发表在美国科学引文索引（SCI）收录期刊的科技论文从3．14万篇增至13．11万篇，共计74．66万篇，零引用率24．20％，可见绝大部分是高质量的科技研究结果。这些高质量的研究结果投向国外最具影响力的综合文献检索机构SCI，从表象上看是为了研究生毕业、晋升高级职称等的需要，实际上还有更高价值的体现，
患者 男,38岁,被尖刀刺伤颈部,于伤后1h被他人用布料压迫颈部送至我院救治。
放疗是弥漫性头皮癌的主要治疗手段[1],但因其靶区位置表浅、包绕脑并紧邻视路,计划设计困难[2].电子线和光子线混合照射虽有助于减低脑受量,但靶区覆盖较差[3-4].虽然IMRT可改善剂量分布,但可能导致OAR受量高[5-6];而VMAT在获得良好剂量分布同时还缩短了治疗时间[7].因此笔者通过与常规3DCRT和IMRT对比,探讨VMAT应用于头皮癌放疗的可行性。
直肠癌术后放疗能明显减少局部复发[1].现有研究表明运用真空体垫、常规型腹板两种固定方式在摆位重复性与正常组织保护方面各有优势[2-3].寻求既能取得较好摆位重复性又能对正常组织很好保护的固定方式显得尤为重要.从2009年至今,本科先后对直肠癌术后放疗患者使用真空垫、常规型腹板、改进型腹板加热塑模固定方式,现从摆位误差及正常组织保护方面对3种固定方式进行比较分析,为临床选择最佳的固定方式提供参考。
目的 比较局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗+IMRT同期化疗与IMRT同期化疗的远期疗效.方法 回顾分析2001-2008年收治的278例局部晚期鼻咽癌患者资料,其中IMRT同期化疗133例,诱导化疗+IMRT同期化疗145例.结果 随访率为96.6％.全组患者5年OS为78.1％,DMFS为78.0％,LRFS为90.6％,PFS为72.0％.IMRT同期化疗和诱导化疗+IMRT同期化疗的5年OS、D