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目的 探讨血府逐瘀联合非洛地平治疗老年冠心病心绞痛患者的安全性与有效性.方法 选取2018年6月-2019年12月在天津医科大学第二医院治疗的老年冠心病心绞痛患者145例,随机分成对照组(72例)和治疗组(73例).对照组患者口服非洛地平缓释片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服血府逐瘀胶囊,6粒/次,2次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、西雅图心绞痛评分,心功能指标左室射血分数(LVEE)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室收缩末期容积(LVESV),血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和可溶性CD105 (sCD105)水平及不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率和心电图有效率分别为83.33％、81.94％,均明显低于治疗组的95.89％、97.26％ (P＜0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作次数和硝酸甘油用量显著下降,而西雅图心绞痛评分明显升高(P＜0.05);且治疗组各指标相较于对照组改善更显著(P＜0.05).治疗后,两组患者心功能指标LVEE明显升高(P＜0.05),而LVESD和LVESV明显降低(P＜0.05),且治疗组各指标相较于对照组改善的更为显著(P＜0.05).治疗后,两组患者血清CK-MB、NT-proBNP、sCD105水平显著降低(P＜0.05),且治疗组比对照组降低更明显(P＜0.05).治疗期间,对照组不良反应发生率为11.11％,明显高于治疗组的2.74％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀胶囊联合非洛地平治疗老年冠心病心绞痛疗效显著,能够显著改善患者的心绞痛症状,促进血清生化指标的平衡,具有一定的临床推广应用价值.