【摘 要】
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目的 探讨不同射血分数的心力衰竭患者的临床特点和出院时的结局差异。方法 收集2019年9月1日至30日在四川大学华西医院住院的心力衰竭患者病历资料。入组后根据住院期间心脏彩色多普勒超声提示的射血分数(LVEF)将入组患者分为射血分数保留的心力衰竭(HFpEF,LVEF≥50%)、射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF,40%≤LVEF<50%)和射血分数下降的心力衰竭(HFrEF,LVEF<40%
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目的 探讨不同射血分数的心力衰竭患者的临床特点和出院时的结局差异。方法 收集2019年9月1日至30日在四川大学华西医院住院的心力衰竭患者病历资料。入组后根据住院期间心脏彩色多普勒超声提示的射血分数(LVEF)将入组患者分为射血分数保留的心力衰竭(HFpEF,LVEF≥50%)、射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF,40%≤LVEF<50%)和射血分数下降的心力衰竭(HFrEF,LVEF<40%)3组,分析各组间的临床特征及出院时的结局情况。结果 共纳入468例住院心力衰竭患者,HFpEF组,HFmrEF组和HFrEF组各322例,78例和68例。HFrEF组的年龄在3组中最高,为(65.4±12.9)岁,3组间的年龄差异有统计学意义。男性在HFrEF组的占比较其他2组明显升高,为76.5%,P=0.029。对心力衰竭病因的分析中发现,HFpEF组的高血压性心脏病患者占比较其他2组更高,为16.8%,P=0.003,而HFrEF组的扩张性心肌病的占比较其他2组更高为11.8%,P<0.001;对患者相关病史的统计提示,慢性阻塞性肺疾病在HFpEF组中的占比较其他2组显著升高(18.9%,P=0.003)。3组患者本次出院时的结局情况差异无统计学意义。左室舒张末期内径、用药个数、共病情况是HFpEF患者出院时结局差异的影响因素。结论 不同射血分数的住院心力衰竭患者在年龄、心力衰竭病因以及合并疾病等临床特点中均存在显著差异,但是出院时的结局情况在各组间差异无统计学意义。为了更好的预测患者预后,可能需要引入新的变量对心力衰竭进行分类。
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