【摘 要】
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目的 评价小容量不同液体治疗对内毒素血症大鼠肾血流的影响。方法清洁级雄性SD大鼠30只，体重180～250g，随机分为5组（n=6）：对照组（C组）、内毒素血症组（LPS组）、7．5％高渗氯化钠溶液组（HS组）、羟乙基淀粉130／0．4溶液组（HES组）和高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液组（HSH组）。LPS组、HS组、HES组和HSH组经左侧颈总动脉导管注射LPS1mg／kg，C组注射等容量生理盐水
【机 构】
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中山大学附属第三医院麻醉科,广州市510630,中山大学附属第三医院麻醉科,广州市510630,中山大学附属第三医院麻醉科,广州市510630,中山大学附属第三医院麻醉科,广州市510630,中山大学
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目的 评价小容量不同液体治疗对内毒素血症大鼠肾血流的影响。方法清洁级雄性SD大鼠30只，体重180～250g，随机分为5组（n=6）：对照组（C组）、内毒素血症组（LPS组）、7．5％高渗氯化钠溶液组（HS组）、羟乙基淀粉130／0．4溶液组（HES组）和高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液组（HSH组）。LPS组、HS组、HES组和HSH组经左侧颈总动脉导管注射LPS1mg／kg，C组注射等容量生理盐水。30min后，C组和LPS组注射生理盐水4ml／kg；HS组、HES组和HSH组分别注射7．5％高渗氯化钠溶液、羟乙基淀粉130／0．4溶液或高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液4ml／kg。于给予LPS前、给予LPS后30min、液体治疗后10、30、60min时进行左肾脏超声多普勒检测，记录左肾动脉的收缩峰值血流速度（Vmax）、舒张末期血流速度（Vmin）和阻力指数（RI）。取肾组织，观察病理学结果。结果内毒素血症大鼠肾血流逐渐减弱，分布面积减小，肾皮质血流几乎消失，肾小管上皮细胞严重变性、崩解脱落、集合管内可见细胞碎片充塞，左肾段动脉Vmax和Vmin降低，RI升高（P〈0．01）。与LPS组比较，HS组、HES组和HSH肾血流增强，Vmax和Vmin升高，R1降低，其中HSH组效果更佳（P〈0．01）。结论小容量羟乙基淀粉130／0．4溶液、高渗盐水和高渗氯化钠羟乙基淀粉4U溶液治疗可增强内毒素血症大鼠肾血流，改善肾脏微循环；高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液效果更佳。
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