ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎血清IL-6、IL-8、PSP水平变化及发病危险因素分析

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目的探究重症监护室(intensive care unit,ICU)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、胰石蛋白(pancreatic stone protein,PSP)水平变化及发病危险因素.方法选取2017年1月-2019年7月某市2所三甲医院共57例ICU机械通气发生VAP患者作为研究组,另选取同期57例ICU机械通气未发生VAP患者作为对照组.比较两组患者血清IL-6、IL-8、PSP水平,探究ICU机械通气患者VAP发病危险因素,分析血清IL-6、IL-8、PSP与肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、ICU机械通气VAP发生危险因素的相关性.结果发生VAP患者血清IL-6、IL-8、PSP水平均高于未发生VAP患者(P<0.05),且VAP患者血清IL-6、IL-8、PSP水平与CPIS评分呈正相关(r值分别为0.678、0.598、0.676,均P<0.05).单因素x2检验和多因素logistic回归分析显示患者年龄、机械通气时间、人住ICU时间、住院时间是ICU机械通气患者VAP发生的影响因素(P<0.05),且血清IL-6、IL-8、PSP水平与VAP患者年龄、机械通气时间、人住ICU时间、住院时间呈正相关(均P<0.05).结论ICU机械通气发生VAP患者的血清IL-6、IL-8、PSP表达异常升高,与患者病情程度、发病危险因素间存在显著正相关关系,提示检测血清IL-6、IL-8表达情况可在一定程度上反映VAP发生风险,同时有助于临床评估VAP患者病情程度.指导治疗方案的制定和开展针对性干预措施,将VAP发生风险降至最低.
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