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目的：探讨严重胸外伤合并多发伤的早期联合手术治疗指征及时机。方法：对收治的严重胸外伤伴多发伤90例患者，根据病史、临床表现、体检结果和必要的辅助检查，严密观察病情变化，作出早期诊断，早期联合手术治疗（不包括胸腔闭式引流术）。结果：治愈87例，死亡3例。结论：对严重胸外伤伴多发伤患者，应详细全面检查，尽量避免误诊漏诊，早期联合手术治疗，能提高生存率，减少并发症，缩短住院时间。