【摘 要】
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目的 通过模拟颈椎间盘突出合并黄韧带病变所致的急性颈脊髓损伤,观察颈脊髓受压时前后方压应力的变化趋势,探讨前后方压应力与致压深度的关系.方法 采用10具新鲜成人尸体颈脊柱标本(C1 ～T1),通过前后方C4 ～ C5间骨窗伸入两根半球形测压杆,模拟颈椎间盘退变突出合并黄韧带病变时对颈脊髓前后方所形成的压迫.实验对颈脊髓前后方同时致压,致压深度最大和为椎管矢状径的60％,逐渐增加致压深度,分别测量不
【机 构】
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目的 通过模拟颈椎间盘突出合并黄韧带病变所致的急性颈脊髓损伤,观察颈脊髓受压时前后方压应力的变化趋势,探讨前后方压应力与致压深度的关系.方法 采用10具新鲜成人尸体颈脊柱标本(C1 ～T1),通过前后方C4 ～ C5间骨窗伸入两根半球形测压杆,模拟颈椎间盘退变突出合并黄韧带病变时对颈脊髓前后方所形成的压迫.实验对颈脊髓前后方同时致压,致压深度最大和为椎管矢状径的60％,逐渐增加致压深度,分别测量不同致压深度下,颈脊髓脊膜前后方所受压应力的变化.结果 (1)前方致压深度一定,后方致压深度逐渐增加时,颈脊膜前方压应力无明显变化;颈脊膜后方压应力明显增大,其中致压深度为椎管中矢径的10％ ～ 20％时各相邻致压深度间颈脊髓后方压应力两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);致压深度为椎管中矢径的30％～60％时各相邻致压深度间颈脊髓脊膜后方压应力两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)后方致压深度一定,前方致压深度依次递增时,颈脊膜前方压应力明显增大,其中致压深度为椎管中矢径的10％～20％时各相邻致压深度间颈脊髓后方压应力两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);致压深度为椎管中矢径的30％ ～ 60％时各相邻致压深度间颈脊髓脊膜后方压应力两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);颈脊膜后方压应力无明显变化.结论 颈脊髓脊膜前、后方所受压应力与致压深度呈非线性关系,所受压应力随致压深度增加而增大,前方或后方致压深度超过椎管中矢径的30％临界值后差异有统计学意义。
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