【摘 要】
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目的 讨论血液透析联合血液灌流对糖尿病肾病维持性血液透析患者血清VEGF(血管内皮生长因子)、sVCAM-1(可溶性细胞黏附分子)水平的影响.方法 选取2019年1月—2020年12月该院收治的40例糖尿病肾病维持性血液透析患者,随机分为对照组(血液透析)与研究组(血液透析联合血液灌流),各20例.分析并比较两组血清VEGF、sVCAM-1水平,肾功能及血清VEGF、sVCAM-1水平与肾功能之间的关系.结果 治疗前组间血清VEGF、sVCAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4、6
【机 构】
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福建医科大学附属龙岩第一医院,福建龙岩 364000
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目的 讨论血液透析联合血液灌流对糖尿病肾病维持性血液透析患者血清VEGF(血管内皮生长因子)、sVCAM-1(可溶性细胞黏附分子)水平的影响.方法 选取2019年1月—2020年12月该院收治的40例糖尿病肾病维持性血液透析患者,随机分为对照组(血液透析)与研究组(血液透析联合血液灌流),各20例.分析并比较两组血清VEGF、sVCAM-1水平,肾功能及血清VEGF、sVCAM-1水平与肾功能之间的关系.结果 治疗前组间血清VEGF、sVCAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4、6个月后组间血清VEGF、sVCAM-1水平均降低,且研究组VEGF(150.53±10.55)、(132.47±10.24)、(102.19±12.52)ng/L,sVCAM-1(549.91±53.33)、(539.89±67.21)、(527.33±40.11)μg/L明显优于对照组(161.37±16.92)ng/L、(156.93±11.50)ng/L、(135.68±12.53)ng/L、(636.14±92.45)μg/L、(605.24±90.16)μg/L、(554.79±45.49)μg/L,差异有统计学意义(t=2.109、7.103、8.455、3.613、2.598、2.024,P0.05);治疗2、4、6个月后组间尿素氮、肌酐、白蛋白、血β2微球蛋白均降低,且研究组尿素氮(19.47±5.37)、(15.98±4.95)、(15.22±4.84)mmol/L,肌酐(760.64±79.64)、(752.75±73.74)、(715.75±68.47)mol/L,白蛋白(36.62±3.11)、(40.82±3.82)、(44.26±4.31)g/L,血β2微球蛋白(64.99±9.33)、(54.46±9.57)、(50.66±7.72)mg/L明显优于对照组(22.52±6.37)mmol/L、(19.74±6.85)mmol/L、(18.36±4.33)mmol/L、(820.67±92.54)mol/L、(809.85±99.64)mol/L、(805.63±82.89)mol/L、(36.24±3.22)g/L、(39.92±4.23)g/L、(41.24±3.99)g/L、(72.57±10.11)mg/L、(66.43±10.02)mg/L、(61.34±9.99)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),且组间白蛋白指标均升高,但研究组升高水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman秩相关分析结果:VEGF与尿素氮、肌酐、血β2微球蛋白呈正相关关系,sVCAM-1与肌酐、血β2微球蛋白呈正相关关系.尿素氮与肌酐呈正相关关系(r=0.382,P<0.05),与白蛋白呈负相关关系(r=-0.394,P<0.05);肌酐与白蛋白呈负相关关系(r=-0.398,P<0.05);血β2微球蛋白与白蛋白呈负相关关系(r=-0.378,P<0.05).结论 对糖尿病肾病维持性血液透析患者采取血液透析联合血液灌流治疗方案后,可有效降低其血清VEGF、sVCAM-1水平,改善肾功能,且血清VEGF、sVCAM-1水平可有效反映患者肾功能,可作为评估患者病情的有效依据.
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