【摘 要】
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目的 观察阴式子宫颈广泛性切除术(VRT)治疗早期子宫颈癌的临床疗效及对生育结局的影响.方法 选择2008年6月至2013年12月于山东省滨州市中心医院行VRT的早期子宫颈癌患者30例
【机 构】
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251700,山东省滨州市中心医院妇科
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目的 观察阴式子宫颈广泛性切除术(VRT)治疗早期子宫颈癌的临床疗效及对生育结局的影响.方法 选择2008年6月至2013年12月于山东省滨州市中心医院行VRT的早期子宫颈癌患者30例.记录分析患者的手术时间、术中出血量、切除子宫颈长度、宫旁组织宽度、切除淋巴数;对不同病理类型和肿瘤大小的患者的复发率、妊娠率和生育率进行比较分析.结果 在30例VRT患者中,有4例复发,复发率为13.3％ (4/30);其中鳞癌2例,复发率为8.0％ (2/25),腺癌/鳞腺癌2例,二者差异有统计学意义(x2=12.38,P=0.021);肿瘤直径≤2 cm的患者中复发2例,复发率为8.3％(2/24),而＞2 cm的患者中复发2例,二者差异有统计学意义(x2=9.33,P=0.032);随访中有9例患者妊娠12例次,妊娠率达34.6％(9/26),成功分娩6例,生育率为23.1％(6/26);其中肿瘤直径≤2 cm者8例,妊娠率为36.4％(8/22),肿瘤直径＞2 cm者1例,二者差异有统计学意义(x2=6.94,P=0.038).结论 VRT对于治疗早期子宫颈癌有较好的效果,且能较好地保留患者的生育能力.但对于肿瘤直径＞2 cm的患者术后复发率较高,妊娠率较低,需要慎重选择.
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