目的探讨老年髋部骨折(股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折)的治疗方法,并总结治疗经验。方法回顾性分析自2007-01—2014-01诊治的306例老年髋部骨折的临床资料。非手术治疗85例,其中下肢皮牵引21例,骨牵引64例;手术治疗221例,其中人工股骨头置换术69例,空心钉内固定63例,动力髋螺钉(DHS)内固定50例,髓内钉内固定38例,术前麻醉过程中意外死亡1例。结果非手术治疗85例中,出现皮肤损伤3例,钢针孔处感染10例,下肢静脉炎11例,便秘30例,泌尿系感染10例,去除牵引后关节活动障碍3例。手术治疗221例,死亡2例,1例术前麻醉过程中意外死亡;1例DHS内固定后3 d发生骨折移位,转上级医院行人工股骨头置换术后15 d死亡。人工股骨头置换术69例中2例发生脱位,1例因脑血栓后遗症术后行走困难。空心钉内固定63例无明显并发症发生。DHS内固定50例中,2例改行人工股骨头置换术。髓内钉内固定38例中1例因骨质疏松、骨吸收失败,改行人工股骨头置换术。结论对老年髋部骨折患者应根据具体情况选择治疗方案,尽可能采取积极的手术治疗,减少卧床并发症的发生。