目的探讨替比夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效及安全性。方法选取2014年5月至2016年5月该院收治的92例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(48例)和对照组(44例)。观察组在常规治疗基础上联合使用阿德福韦酯与替比夫定进行治疗,对照组在常规治疗基础上单独使用替比夫定进行治疗。观察两组患者肝功能、乙型肝炎病毒(HBV)转阴率、Child-Pugh评分及不良反应发生率。结果治疗前两组患者各指标[清蛋白/球蛋白(A/G)、谷丙转氨酶(ALT)、血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)]比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者各指标(A/G、ALT、LN、HA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者HBV-DNA转阴率及Child-Pugh评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率为16.7%(8/48),低于对照组的43.2%(19/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能提高治疗效果,且不会增加不良反应。