小细胞肺癌血清ProGRP(31-98)与神经元性烯醇化酶同步检测的临床价值及其相关性

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目的 探讨小细胞肺癌(SCLC)患者血清神经元性烯醇化酶(NSE)与ProGRP(31-98)水平同步检测的临床价值及其相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对159例SCLC患者、97例肺部良性疾病患者、100名健康人进行血中ProGRP(31-98)与NSE水平的检测.结果 SCLC治疗前NSE与ProGRP(31-98)的中位值分别为21.33μg/L和323.70 pg/ml,肺部良性疾病分别为4.24μg/L和11.94pg/ml,健康人分别为5.82μg/L和8.54pg/ml,3组间比较差异均有统计学意义(均P<0.001);以NSE 10.35μg/L和ProGRP(31-98)47.98pg/ml为界值,敏感度分别为71.1%和88.7%,特异度分别为95.5%和96.9%,两项联合检测的敏感度和特异度分别为95.6%和96.8%.SCLC局限期和广泛期NSE中位值分别为14.75μg/L和34.10μg/L,敏感度分别为51.14%和93.44%,ProGRP(31-98)中位值分别为143.14pg/ml和1061.14pg/ml,敏感度分别为80.61%和98.61%.治疗后缓解和部分缓解的患者两项血清水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001),未缓解和进展期的患者治疗前后无明显变化.SCLC患者NSE和ProGRP(31-98)血清水平的检测有显著相关性(r=0.379,P<0.01).结论 NSE和ProGRP(31-98)血清水平有明显的相关性,作为SCLC治疗前诊断和疗效观察均有一定的指导意义,但ProGRP(31-98),特别是对早期SCLC的诊断有更好的敏感性和准确度,两项联合可进一步提高检测的阳性率和有效性.
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