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目的
探讨改良的面神经吻合术,即面神经-舌下神经降支吻合术治疗听神经瘤术后重度面瘫的临床效果。
方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2010年10月至2014年2月共14例接受面神经吻合术患者的临床资料,其中男6例,女8例,均为听神经瘤术后重度面瘫患者(H-B 5~6级),年龄平均45.6岁。采用House-Brackmann(H-B)评分进行面神经功能评估,所有患者均采用面神经-舌下神经降支吻合的手术方式。随访率85.7%。
结果术后面神经功能House-Brackmann(H-B) 2~3级(含3级)者6例,H-B 3~4级(含4级)者5例,H-B 5级者1例。14例患者仅1例术后出现半侧舌肌麻痹。
结论听神经瘤术后重度面瘫的患者,可以选择面神经-舌下神经降支吻合术治疗,既可以明显改善面神经功能,还可以避免传统面神经-舌下神经吻合术对患者咀嚼、吞咽、发音的影响。