原发性肝癌手术预后的多因素分析

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目的探索影响原发性肝癌手术预后的因素。方法1988年至1995年手术切除原发性肝癌182例,从一般情况、肝病基础、肝癌临床和病理特征以及治疗措施等方面选择了20项指标,先后进行单因素和逐步COX回归分析。结果全组5年生存率为433%,获根治者(n=156)5年生存率和无瘤生存率分别为480%和249%。多因素分析表明肝癌根治分类和分化程度是与生存率有显著相关性因素,两项均优者5年生存率为836%;根治分类和肿瘤分化程度是与无瘤生存率有显著相关性的因素,两项均优者5年无瘤生存率为292%。病理根治、临床根治、姑息切除三组5年生存率和无瘤生存率分别为611%、204%、0%和288%、155%、0。结论肝癌根治分类是影响手术预后的主要因素,为提高肝癌手术预后应力求病理根治、控制肝病的发展并进一步探索和改进辅助疗法以减少复发和转移
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