目的探讨乌司他丁对胆道感染性休克患者围手术期血流动力学、肾功能以及细胞因子IL-6、IL-10和TNF-α的影响。方法选择急诊胆道感染性休克患者40例。随机分为乌司他丁组和对照组。乌司他丁组在术前、术中及术后第一~三天给予乌司他丁20万U静脉滴注;对照组给予等量生理盐水静脉滴注。术中和术后连续监测血压和心率(HR)的变化,分别于术前、术后第一、三、五天检验患者肾功能和细胞因子IL-6I、L-10和TNF-α的含量。结果两组患者术中1h及术后2h、4h平均动脉压(MAP)均较术前明显升高,而心率(HR)均较术前明显降低,且术后2h、4h对照组HR降低幅度明显小于乌司他丁组。两组患者术后第一,三,五天尿NAG和-γGTP均较术前明显升高,且术后第三,五天乌司他丁组的升高幅度明显低于对照组。两组患者术后第一,三,五天尿量均较术前明显增加,且乌司他丁组增加幅度明显高于对照组。两组患者术后第一,三,五天血IL-6和TNF-α均较术前明显下降,且乌司他丁组下降幅度明显高于对照组;两组患者术后第一,三,五天血IL-10均较术前明显上升,且乌司他丁组上升幅度明显高于对照组。结论乌司他丁对胆道感染性休克患者能有效改善循环功能,保护肾功能,抑制促炎症细胞因子释放,促进抑炎症细胞因子释放,从而减轻全身炎症反应。