论文部分内容阅读
目的 对^131I治疗Graves病（GD）后发生早发甲状腺功能减低症（以下简称甲减）的相关危险因素进行分析，以期为早发甲减的预防提供参考。方法选取2011年10月至2013年9月太原市中心医院接诊的GD患者148例，对患者的病历资料进行回顾性分析，包括患者年龄、性别、病程、甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）家族史、药物史、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、2h吸碘率／24h吸碘率、甲状腺质量、^131I口服剂量等因素，对上述因素进行多因素Logistic回归分析，从而得出早发甲减的危险因素。并在^131I治疗后对患者随访1年。结果^131I治疗1年后29例出现早发甲减，占19．6％，107例恢复正常，占72．3％，12例甲亢持续，占8．1％；^131I治疗1、3、6和12个月发生甲减的例数分别为1例、6例、9例和13例；分别占3．4％、20．7％、31．0％和44．8％；多因素Logistic回归分析显示，年龄、甲状腺质量、^131I口服剂量和TPOAb是GD早发甲减的独立危险因素。结论^131I治疗GD后早发甲减发生率随着时间推移而增加，年龄、甲状腺质量、^131I口服剂量和TPOAb是GD后早发甲减的独立危险因素，这对临床上寻求GD早发甲减的防治方法具有一定的借鉴意义。