资料与方法
　　
　　本组9例患者中，男4例，女5例，年龄20~75岁。病因及诱发因素：外源性因素所致(接触花粉、化学有害气体、应用某些药物)4例，多为年轻患者；内源性因素所致(因反复上呼吸道感染或肺内感染)多为老年患者。治愈5例，死亡4例。
　　
　　护理体会
　　
　　病情观察：①对重症患者要加强护理和严密观察。②哮鸣音：肺部可闻哮鸣音是哮喘患者典型的体征，但不能单凭哮鸣的强弱来判断哮喘的严重程度。因为哮鸣音的强度主要取决于呼吸动力和气流流量。当流量很大或流速很快时，即使气道阻塞程度轻，也可以产生较强的哮鸣音。相反，当气道平滑肌痉挛、黏膜充血水肿、黏液堵塞造成严重气道狭窄特别是因呼吸肌疲劳，呼吸动力减弱时，哮鸣音可不明显甚至消失。③烦躁不安：出现进行性呼吸困难、发绀逐渐明显、肺部啰音减少或消失、烦躁不安、神志不清甚至昏迷，大多是大、小支气管弥漫性痰栓塞而引起。④警惕并发症。⑤按医嘱及时给药，及时向医生报告病情变化。
　　 缓解哮喘状态：①氧疗：重症哮喘应用鼻塞低流量持续给氧，氧流量一般为2~4L/分，给氧需适当加以湿化和温化。吸氧过程中注意患者的反应及血气变化，以防二氧化碳的麻醉。②保持呼吸道湿润通畅，用湿纱布放在病人的口唇上防止口腔黏膜干燥，按时做好口腔护理，保持口腔清洁，痰液较多或黏稠可用雾化吸入或超生雾化，待痰液稀释后辅助患者拍背，促进排痰。
　　心理护理： 哮喘患者因在发病期间较为痛苦，易产生紧张、恐惧心理，精神过度紧张也是加重病情的因素。因此，做好心理护理可使患者保持乐观的情绪，增强战胜疾病的信心。
　　病房环境：病房应布置简单，禁放容易引起过敏的物品及花草。环境清洁安静，注意空气流通，阳光充足，避免直接风吹和阳光直射患者的脸上。
　　合理饮食：补充营养和水分极为重要，应给予易消化富有营养的高热量流质或半流质饮食，避免进食诱发哮喘发作或带有刺激性食物。
　　恢复期的护理指导：①适当加强锻炼，增强体质，可按健康情况适当参加体育活动，如体操、太极拳、呼吸功能训练，来提高免疫功能。②预防感冒：呼吸系统疾病的患者易受其他感染而恶化，要注意预防，勿去公共场所，避免接触传染病患者。③指导病人按时服药，巩固疗效。
　　 重症哮喘病人的痊愈，做好护理工作是非常重要的，作为护理工作者要有广泛的护理医学理论知识和敏锐的观察病情分析病情的能力，一丝不苟的工作作风，热情服务的工作态度，与医生密切配合，使患者早日康复。
　　
　　参考文献
　　1 周秀华，主编.急救护理学.第2版．重症哮喘的处理，2002，(8)：229-233