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2009年，德国法定健康保险（statutory health insurance，SHI）制度进行了一次重要的筹资方式改革。联邦政府统一了法定保险费率，疾病基金只拥有确定附加保费的权限，联邦财政给予动态补贴。此次改革的目标是：（1）强化竞争，（2）以竞争促质量和效率，（3）增加资金的可持续性。该文将对此次改革进行介绍、总结经验并对政策目标实现程度进行评估。改革经验毁誉参半：一方面，新的制度安排灵活地应对了2009年严重的经济衰退。另一方面，新的价格差异制度被事实证明是无效的。由于国家健康基金（centr