【摘 要】
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胫骨平台骨折是膝关节内骨折，恢复关节面、下肢力线及良好的膝关节功能是治疗的主要目标，切开复位内固定是主要的治疗手段。老年人发生胫骨平台骨折时常伴有膝关节严重骨关节炎、骨质疏松并且骨折粉碎严重，骨折处理更为棘手，切开复位内固定有时难以达到治疗目标且术后容易产生卧床相关并发症。全膝关节置换(TKA)是治疗膝关节骨折后创伤性关节炎的主要手段，但其手术难度大、并发症多。目前已有应用Ⅰ期TKA治疗老年人胫骨
【机 构】
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300222 天津，天津医院创伤科,300222 天津，天津医院创伤科
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胫骨平台骨折是膝关节内骨折，恢复关节面、下肢力线及良好的膝关节功能是治疗的主要目标，切开复位内固定是主要的治疗手段。老年人发生胫骨平台骨折时常伴有膝关节严重骨关节炎、骨质疏松并且骨折粉碎严重，骨折处理更为棘手，切开复位内固定有时难以达到治疗目标且术后容易产生卧床相关并发症。全膝关节置换(TKA)是治疗膝关节骨折后创伤性关节炎的主要手段，但其手术难度大、并发症多。目前已有应用Ⅰ期TKA治疗老年人胫骨平台骨折的报道，术后即刻恢复膝关节稳定，可进行早期的功能锻炼及下地负重活动，亦不需要考虑半月板保留、交叉韧带修复及复杂骨折关节面解剖复位等问题。笔者从治疗优势、手术相关问题及费用等方面就Ⅰ期TKA治疗老年人胫骨平台骨折的进展进行综述，为提高老年人胫骨平台骨折救治水平提供参考。
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目的探讨骨搬移技术治疗股骨干大段感染性骨不连的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年6月— 2015年10月解放军总医院收治的33例股骨干大段感染性骨不连患者临床资料，其中男25例，女8例；年龄19～58岁，平均34.6岁。初始受伤为开放性骨折23例，闭合性骨折10例。既往接受1～9次手术，平均2.3次。受伤至本次手术时间为7～60个月，平均34个月。患者均行骨搬移技术治疗，彻底清创后
吸入性损伤是由热力、有毒或刺激性气体吸入引起的呼吸道和肺实质的损伤。目前临床对其认识仍较局限，缺乏有效的诊治规范。中国老年医学学会烧创伤分会根据国内已形成的吸入性损伤诊治经验，结合国外的相关研究报道，从吸入性损伤病理生理改变、临床诊断和评估及临床治疗等3个方面，系统介绍吸入性损伤规范化的临床处理措施，并形成吸入性损伤临床诊治全国共识，为临床诊治提供参考。
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