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患者 男,41岁。以“进餐时左侧面、颈、肩部出汗1年”为主诉入院。患者1年前无明显诱因进餐时左侧面、颈、肩部出汗,午餐时明显，并逐渐加重。现在吃午饭时左侧面、颈、肩部出汗成流。追问病史1年来经常头晕、乏力伴四肢末梢麻木及走路不稳。既往有“萎缩性胃炎”病史。体格检查：指鼻试验、轮替试验睁跟正常．闭跟异常；闭目难立（Romberg）征（＋）；进午餐时可见左侧额部、面颊部、颈肩部大汗。其余项未见异常。辅助检查：肌电图提示神经原性损害,右侧正中神经运动神经传导速度减慢,诱发电位远端潜伏期延长，右侧正中神经感觉神经