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[目的]探讨老年重型颅脑外伤病人的临床观察与护理。[方法]严密观察84例老年重型颅脑外伤的意识、瞳孔、生命体征变化，加强原发病的治疗及基础护理，预防各种并发症。[结果]治愈51例，中残13倒，重残9例，自动出院8例，死亡3例。[结论]对老年重型颅脑外伤病人采取积极有效的治疗和护理措施对降低病死率和致残率有着极其重要的意义。