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目的 探讨脂氧素A4(LXA4)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)在子痫前期(PE)中的表达及意义.方法 选取2016年2月至2017年2月在海南省人民医院分娩的PE产妇78例,其中轻度PE产妇45例,重度PE产妇33例,同时选取正常产妇50例作为对照组,采用ELISA法检测产妇血清LXA4、TNF-a表达,采用免疫组化法检测胎盘组织LXA4受体和TNF-a表达.结果 轻度PE组和重度PE组LXA4受体蛋白阳性表达率为55.55％ 、60.61％,明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为19.077、14.246,均P<0.05),而TNF-a蛋白阳性表达率为80.00％ 和81.82％,明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为25.688、23.035,均P<0.05);轻度PE组血清LXA4为(176.55±43.21)ng/L,明显高于对照组和重度PE组,差异均有统计学意义(t值分别为12.163、10.476,均P<0.05);轻度PE组和重度PE组TNF-a分别为(18.03±1.43)ng/mL和(18.22±2.03)ng/mL,明显高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为48.500、37.304,均P<0.05);重度PE组LXA4/TNF-a为(5.02±1.10),明显低于对照组和轻度PE组,差异均有统计学意义(t值分别为25.271、16.106,均P<0.05);轻度PE组LXA4/TNF-a为(9.80±1.42),明显低于对照组,差异有统计学意义(t=16.970,P<0.05);轻度PE组和重度PE组血清LXA4与TNF-a呈负相关(r值分别为-0.522、-0.413,均P<0.05);对照组和重度PE组胎盘组织LXA4受体和TNF-a表达呈负相关(rs值分别为-0.344、-0.321,均P<0.05);LXA4/TNF-a与PE患者病情呈负相关(rs=-0.412,P<0.05).结论 PE患者血清LXA4、TNF-a及胎盘组织LXA4受体 、TNF-a表达异常,可能与疾病的发生发展有关,其中LXA4/TNF-a比值可一定程度反映患者病情程度.