护理在社区卫生服务中的应策

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.01.123
  
  我国卫生部等国务院十部委早在1999年7月,就下发了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》的文件,指出社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、出钱买单、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生单位为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需要为导向,以妇女、儿童、老年、慢性病、残病人、五保户等群众为重点,做到预防治疗和临床治疗相结合,自我护理与指导护理相结合,院外服务和院内服务相结合,卫生部门和家庭社会相结合。因此,大部分护理人员在做好院内日常工作的同时,要融入社会,走向基层,做社区联村责任医生。经常与社区负责人、驻社区联村乡镇干部、老协会长、妇女主任、社区卫生联络员等打交道,服务于妇女、儿童、老年、慢性病人、残疾人、特困五保护等弱势群体,更要兼管好本社区的妇幼、儿保、防疫、健康检查,以及“手足口痛”、“问题奶粉”、“公共特发事件”等中心要务。
  作为一个护理人员,当上了一个社区责任医生,责任重大,任务繁重,但很光荣。是党勤政的形象大使,是政府惠民的代言人。要当好一个合格的联村责任医生,首先,在加强相关政策学习的同时,着重加深加透业务知识的提炼。要精读《中国社区医师》杂志社撰写的《全科医疗》相关论著,掌握医治知识,尽快地把自己煅造成集护理、医技、医生为一体的全科医生。
  在院内,做护理工作的,相对的是平静平面运作的,不是心理护理,就是基础护理,方法单一,习以为常。做联村责任医生后,则不然!在经常深入社区,与各种群众打交道,做到“脚”勤;宣教健康卫生知识、访问特殊群体,做到“口”勤;将深入社区所做的一切进行登记,分门别类,存入档案,汇报上级。使自己的工作既直观,更有效,经得起领导对咱工作的随访、验收、评估及认可。因此,更要做到“手勤”。正因为这三勤,把护理推上了动态的立体的动作状态。
  要向社区参保人员及时反馈国家对社区参保新型合作医疗的最新出台的相关政策,使参保者在第一时间内受到恩泽惠及。要告诫参保者,到本社区卫生服务中心就诊时,一定要带上参保证和参保磁卡。这样,是平原患者就诊西医时,就当场报销10%,但每年上封为50元。是山区的患者,能现场报销20%,且上不封顶,优惠到底。就诊中医汤药的,国家视中医为“国家医魂”,扶植力度大,无论平原,还是山区的参保者,始终永远优惠20%,上不封顶!
  对那些慢病中的肝硬化、癌种等病人,在做好心理、基础护理的同时,动员他们及时申报为特殊病种,从而更好地获得门诊、住院的报销面额。还可以又与社区驻村干部联系,申请为特因低保户,得到地方民政的经济援助。
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