【摘 要】
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目的 探讨颅内微小动脉瘤血管内治疗时妨碍微导管插管和稳定到位的不利因素及其对策.方法 回顾2001年6月至2009年10月间46例51个颅内微小动脉瘤的血管内治疗资料,分析术中微
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目的 探讨颅内微小动脉瘤血管内治疗时妨碍微导管插管和稳定到位的不利因素及其对策.方法 回顾2001年6月至2009年10月间46例51个颅内微小动脉瘤的血管内治疗资料,分析术中微导管插管和稳定到位的影响因素及其相应的可能对策.结果 在血管内治疗时可能妨碍微导管插管和稳定到位的因素有:微导管走行的路径,载瘤动脉迂曲,路径、载瘤动脉直径与微导管直径相差较大,路径、载瘤动脉的走行方向与动脉瘤瘤顶的指向不在同一方向且差异较大,以及载瘤动脉内动脉瘤颈处放置了支架.结论 根据路径、载瘤动脉的走行、动脉瘤的位置和瘤顶的指向,选择顺应性、稳定性与导引性、支撑性适宜并匹配的微导管与微导丝,并对其头端进行塑形,酌情选用球囊或(和)支架辅助,加之娴熟的插管技术,是颅内微小动脉瘤血管内治疗时微导管插管和稳定到位的有效方法 .
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