化痰通络汤联合依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效分析

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  【摘要】目的:探讨中西药联合治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将88例急性脑梗塞患者随机分为观察组和对照组各44例。观察组采用化痰通络汤加减配合依达拉奉治疗,同时应用基础治疗,对照组患者仅用基础用药治疗。观察急性脑梗塞的改善情况。根据神经功能缺损评分标准判定疗效。结果:观察组在治愈率、总有效率较对照组均明显提高,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西药联合治疗急性脑梗塞疗效确切,效果显著,对于脑梗塞患者的治疗具有重要的临床意义。
  【关键词】中西药联合;脑梗塞;疗效
  【中图分类号】R277.7【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)10-0289-01急性脑梗塞是中老年人致死、致残的主要因素之一,是各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致缺血、缺氧性坏死。 我院对自2010年7月~2011年6月收治的急性脑梗塞患者进行了中西药联合治疗,疗效显著,现报道分析如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料:选取88例患者均符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[1]。经CT或MRI确诊。经中医辨证符合《中医辨证诊断疗效标准》中中风病诊断标准,临床表现为半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞,偏身麻木等。随机分为观察组和对照组各44例,观察组44例(男25例,女19例),年龄57~84岁,平均68.5岁。对照组44例(男24例.女20例),年龄56~82岁,平均68.1岁。两组一般资料年龄、性别、既往史及伴发疾病评分等无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法:对照组给予扩容、能量支持、降脂、抗凝、活化脑细胞等常规治疗及其他基础疾病治疗。观察组在对照组基础上给予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL静脉滴注,1日2次,连用一周,同时给予化痰通络汤,方药组成:法半夏15g、白术20g、天麻10g、天竺黄10g、香附20g、大黄6g,丹参30g、鸡血藤30 g、木香10g、川芎15g、红花10g、甘草6g,随症加减,水煎,早晚分服,14日为一疗程。
  1.3疗效评价:根据第四届全国脑血管病学术会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准[2]。①基本痊愈:NIHSS评分减少91%~99%,病残程度0级;②显著进步:NIHSS评分减少46%~90%,病残程度1~3级;③进步:NIHSS评分减少18%~45%,病残程度为4级;④无效:NIHSS评分减少<17%;⑤恶化:NIHSS评分增加18%以上。同时治疗前后监测血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、纖维蛋白原,出凝血时间等,观察病情变化并详细记录,必要时复查CT。
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