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目的了解某三甲医院ICU中心静脉导管感染防控措施临床执行现状。方法经受过培训的质控人员,按照自行设计的表格在固定时间收集资料,包括明确导管标识、记录导管置入日期及深度、导管多重固定、三通使用及治疗巾覆盖、冲封管方法、24h更换输液附加装置、操作前手卫生等方面并统计其执行情况。结果在导管使用维护中预防措施执行率情况:置管后护理记录率为57.97%、导管标识率为86.96%、双重固定率为79.23%、24h输液附加装置更换率为95.17%、每6h CVC冲洗率为100.00%、换药率为48.31%、治疗中包裹率为49.27%、手卫生执行率为81.16%、评估置管必要性执行率为100%;在CVC导管使用日执行率方面:导管标识率为77.97%、双重固定率为80.0%、24h输液装置更换率为96.34%、每日评价配管必要性执行率为85.75%、手卫生执行率为71.50%、治疗中包裹率为59.87%、冲洗CVC执行率为100%。结论制定适合本院ICU住院患者护理维护手册,规范中心静脉导管维护使用,可使护士执行力得到进一步提高。