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摘要：目的 探析肝癌介入治疗用于原发性肝癌中晚期患者的临床效果。方法 本研究现选取2019年3月至2020年2月入住本院的78例原发性肝癌患者作为本次研究对象，将其以随机数字表法分成2组，各39例，对照组行常规治疗，实验组行肝癌介介入治疗，经治疗后，将患者治疗后的临床效果与肝功能改善情况进行对比。结果 通过治疗效果对比可知，实验组显著优于对照组，差异显赫，P<0.05;通过将两组肝功能情况进行对比，发现实验组患者TBIL、ALT、ALB水平优于对照组，差异显赫，P<0.05。结论 肝癌介入治疗在原发性肝癌中晚期中有效改善了患者肝功能，对患者造成伤害小，值得临床广泛应用。
关键词：原发性肝癌;效果;肝癌介入治疗;中晚期
【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）06-139-01
肝脏疾病中原发性肝癌是较为常见的一种，该类疾病发展迅速，且起病较为隐匿，该病将严重损坏自身肝脏，将使其生活质量严重降低[1]。发病初期，患者未有明显症状，从而导致其医师无法做出判断是否具有原发性肝癌，最终导致患者出现临床表现时已步入中晚期，通常予以手术治疗，但手术治疗对患者造成的痛苦大，且其术后恢复慢，花费大，对其家庭造成加大的经济压力[2]。近些年来，随着介入治疗的推广，不断有临床试验证明，介入治疗对原发性肝癌具有明显效果[3]。本研究现对原发性肝癌中晚期患者予以肝癌介入治疗，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究现选取2019年3月至2020年2月入住本院的78例原发性肝癌中晚期患者作为本次研究对象，将其以随机数字表法分成2组，各39例，对照组男女比例24：15，年龄34～81岁，平均年龄（57.56±1.04）岁，实验组男女比例20：19，年龄32～81岁，平均年龄（56.21±1.44）岁，两组原发性肝癌中晚期患者一般资料呈正比，P>0.05。
1.2 方法
对照组行常规治疗予以奥沙利铂治疗，剂量在100～200mg。实验组予以介入治疗，（1）嘱患者取仰卧位，做好局部麻醉，（2）应用Seldinger技术实行介入治疗，对其右股动脉实行穿刺操作，且置入5F导管鞘;（3）应用4.1F或5FCook肝管对患者实行插入造影;（4）依据其造影情况，医师对其肿瘤位置、范围以及数量进行明确了解，进而为其制定合适的手术方案。在确认方案后，应用3F微型导管置入药物，随后应用表柔比星同超液化碘油对肿瘤靶血管进行栓塞处理，并依据患者实际情况考虑是否对其更换明胶颗粒、海绵等。在治疗后，对患者予以保肝治疗、能量支持等。
1.3 觀察指标
将两组间患者治疗效果与肝功能情况实行对比。依据治疗标准：完全缓解为患者病灶完全消失，且无新的病灶出现。部分缓解：病灶在一定程度上消失，且肿瘤直径缩小30%;稳定为其洪流缩小20～30%;患者肿瘤最长直径增大20%为进展。并将肝功能改善情况对比，丙氨酸转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，X2检验，计量资料用（）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
通过治疗效果对比可知，实验组显著优于对照组，差异显赫，P<0.05，见下表表1：
2.2 肝功能情况
通过将两组肝功能情况进行对比，发现实验组患者TBIL、ALT、ALB水平优于对照组，差异显赫，P<0.05，见下表2：
3.讨论
肝癌发病较为隐匿，当患者出现较为明显的黄疸、腹水、肝大以及营养不良时将说明其步入中晚期，在病情进展后期患者将可能发生继发感染、感性脑病以及上消化道出血，严重时患者将因出现肝性脑病而发生死亡[4]。治疗中常发现患者存在免疫力下降，导致其治疗效果受损，患者一旦接受手术治疗，将对其身体造成很大损伤，若肿瘤体积相对较大，并不能通过手术对其进行切除，甚至会加重其治疗痛苦，使其康复延缓[5]。对此，为寻找更好治疗方式。
随着临床技术不断，介入治疗被广泛认知，其主要通过输送通道将药物直接送达肿瘤部位，将体积与肿瘤见血液循环进行阻断，通过抑制其肿瘤血供使肿瘤逐渐萎缩、坏死，直至最后消失[6]。肝癌介入治疗在原发性肝癌中晚期中具有明显效果。对患者造成手术成本低，对其痛苦能够有效缓解，进而使其住院时间明显缩短，较于常规手术，能够在最大程度上降低手术对身体造成损伤，同时，对肝癌患者应用开腹手术治疗，极易造成其周围血管损伤，给其组织带来明显损伤，而肝癌介入治疗操作简便、经济，而且损上性小，在一定程度上杜绝了开腹对患者造成的损伤，并具有明显治疗效果，使其肝功能得以改善[7-8]。本研究现对两组治疗后患者肝功能情况进行对比，发现实验组肝功能改善情况相对优于对照组，且总有效率高达97.44%。鉴于此，通过对原发性肝癌患者进行介入治疗，明显降低了对肝脏的损伤，临床效果提高，其肝功能也有所改善[9]。
综上所述，肝癌介入治疗在原发性肝癌中晚期中有效改善了患者肝功能，对患者造成伤害小，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1]宋立文，陶博茹，田方圆， 等.肝癌介入治疗原发性肝癌中晚期的效果观察[J].继续医学教育，2020，34（4）：73-74.
[2]张伟，杨莉莉，李学达， 等.中晚期原发性肝癌患者采取肝癌介入治疗的疗效及肝功能改善情况分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（85）：66-67.
[3]徐海洲.肝癌介入治疗用于原发性肝癌中晚期患者的效果分析[J].中外医学研究，2019，17（17）：22-24.
[4]张健，王虎明.中晚期原发性肝癌介入联合乌梅丸对胰岛β细胞凋亡的临床研究[J].光明中医，2020，35（5）：672-673.
[5]方水龙.肝癌介入治疗用于原发性肝癌中晚期患者的疗效分析[J].临床研究，2018，26（12）：58-59.
[6]刘金玉，钟祖军，杨嘉文.介入治疗对原发性肝癌中晚期患者肝功能的影响[J].山西医药杂志，2018，47（20）：2432-2434.
[7]于清东.肝癌介入治疗对原发性肝癌中晚期患者的效果及肝功能的影响分析[J].中国医药指南，2019，17（7）：146-147.
[8]陈晓琦，陈欣菊，张传雷， 等.肝癌介入治疗对原发性肝癌中晚期病人的效果及肝功能的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（67）：73-74.
[9]刘海涛，张海君.介入治疗对原发性肝癌中晚期患者的疗效分析[J].河南医学研究，2018，27（8）：1495-1496.
贺州市人民医院介入科 广西贺州 542899
关键词：原发性肝癌;效果;肝癌介入治疗;中晚期
【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）06-139-01
肝脏疾病中原发性肝癌是较为常见的一种，该类疾病发展迅速，且起病较为隐匿，该病将严重损坏自身肝脏，将使其生活质量严重降低[1]。发病初期，患者未有明显症状，从而导致其医师无法做出判断是否具有原发性肝癌，最终导致患者出现临床表现时已步入中晚期，通常予以手术治疗，但手术治疗对患者造成的痛苦大，且其术后恢复慢，花费大，对其家庭造成加大的经济压力[2]。近些年来，随着介入治疗的推广，不断有临床试验证明，介入治疗对原发性肝癌具有明显效果[3]。本研究现对原发性肝癌中晚期患者予以肝癌介入治疗，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究现选取2019年3月至2020年2月入住本院的78例原发性肝癌中晚期患者作为本次研究对象，将其以随机数字表法分成2组，各39例，对照组男女比例24：15，年龄34～81岁，平均年龄（57.56±1.04）岁，实验组男女比例20：19，年龄32～81岁，平均年龄（56.21±1.44）岁，两组原发性肝癌中晚期患者一般资料呈正比，P>0.05。
1.2 方法
对照组行常规治疗予以奥沙利铂治疗，剂量在100～200mg。实验组予以介入治疗，（1）嘱患者取仰卧位，做好局部麻醉，（2）应用Seldinger技术实行介入治疗，对其右股动脉实行穿刺操作，且置入5F导管鞘;（3）应用4.1F或5FCook肝管对患者实行插入造影;（4）依据其造影情况，医师对其肿瘤位置、范围以及数量进行明确了解，进而为其制定合适的手术方案。在确认方案后，应用3F微型导管置入药物，随后应用表柔比星同超液化碘油对肿瘤靶血管进行栓塞处理，并依据患者实际情况考虑是否对其更换明胶颗粒、海绵等。在治疗后，对患者予以保肝治疗、能量支持等。
1.3 觀察指标
将两组间患者治疗效果与肝功能情况实行对比。依据治疗标准：完全缓解为患者病灶完全消失，且无新的病灶出现。部分缓解：病灶在一定程度上消失，且肿瘤直径缩小30%;稳定为其洪流缩小20～30%;患者肿瘤最长直径增大20%为进展。并将肝功能改善情况对比，丙氨酸转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，X2检验，计量资料用（）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
通过治疗效果对比可知，实验组显著优于对照组，差异显赫，P<0.05，见下表表1：
2.2 肝功能情况
通过将两组肝功能情况进行对比，发现实验组患者TBIL、ALT、ALB水平优于对照组，差异显赫，P<0.05，见下表2：
3.讨论
肝癌发病较为隐匿，当患者出现较为明显的黄疸、腹水、肝大以及营养不良时将说明其步入中晚期，在病情进展后期患者将可能发生继发感染、感性脑病以及上消化道出血，严重时患者将因出现肝性脑病而发生死亡[4]。治疗中常发现患者存在免疫力下降，导致其治疗效果受损，患者一旦接受手术治疗，将对其身体造成很大损伤，若肿瘤体积相对较大，并不能通过手术对其进行切除，甚至会加重其治疗痛苦，使其康复延缓[5]。对此，为寻找更好治疗方式。
随着临床技术不断，介入治疗被广泛认知，其主要通过输送通道将药物直接送达肿瘤部位，将体积与肿瘤见血液循环进行阻断，通过抑制其肿瘤血供使肿瘤逐渐萎缩、坏死，直至最后消失[6]。肝癌介入治疗在原发性肝癌中晚期中具有明显效果。对患者造成手术成本低，对其痛苦能够有效缓解，进而使其住院时间明显缩短，较于常规手术，能够在最大程度上降低手术对身体造成损伤，同时，对肝癌患者应用开腹手术治疗，极易造成其周围血管损伤，给其组织带来明显损伤，而肝癌介入治疗操作简便、经济，而且损上性小，在一定程度上杜绝了开腹对患者造成的损伤，并具有明显治疗效果，使其肝功能得以改善[7-8]。本研究现对两组治疗后患者肝功能情况进行对比，发现实验组肝功能改善情况相对优于对照组，且总有效率高达97.44%。鉴于此，通过对原发性肝癌患者进行介入治疗，明显降低了对肝脏的损伤，临床效果提高，其肝功能也有所改善[9]。
综上所述，肝癌介入治疗在原发性肝癌中晚期中有效改善了患者肝功能，对患者造成伤害小，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1]宋立文，陶博茹，田方圆， 等.肝癌介入治疗原发性肝癌中晚期的效果观察[J].继续医学教育，2020，34（4）：73-74.
[2]张伟，杨莉莉，李学达， 等.中晚期原发性肝癌患者采取肝癌介入治疗的疗效及肝功能改善情况分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（85）：66-67.
[3]徐海洲.肝癌介入治疗用于原发性肝癌中晚期患者的效果分析[J].中外医学研究，2019，17（17）：22-24.
[4]张健，王虎明.中晚期原发性肝癌介入联合乌梅丸对胰岛β细胞凋亡的临床研究[J].光明中医，2020，35（5）：672-673.
[5]方水龙.肝癌介入治疗用于原发性肝癌中晚期患者的疗效分析[J].临床研究，2018，26（12）：58-59.
[6]刘金玉，钟祖军，杨嘉文.介入治疗对原发性肝癌中晚期患者肝功能的影响[J].山西医药杂志，2018，47（20）：2432-2434.
[7]于清东.肝癌介入治疗对原发性肝癌中晚期患者的效果及肝功能的影响分析[J].中国医药指南，2019，17（7）：146-147.
[8]陈晓琦，陈欣菊，张传雷， 等.肝癌介入治疗对原发性肝癌中晚期病人的效果及肝功能的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（67）：73-74.
[9]刘海涛，张海君.介入治疗对原发性肝癌中晚期患者的疗效分析[J].河南医学研究，2018，27（8）：1495-1496.
贺州市人民医院介入科 广西贺州 542899