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摘要：本文总结40名晚期癌症患者的安宁治疗。重点是真诚地与病人交流，建立良好的信任，工作中提供全面的身体、心理和精神上的帮助。40名患者没有意外受伤、无意义的救援、死亡申请安静祥和，家庭成员接受了死亡的现状、情绪稳定、没有医疗纠纷。
关键词：癌症临终期;临终护理;安宁疗护
癌症晚期患者不仅伴随着病痛的折磨，而且受到传统死亡观念[1]和伦理的影响。通常情况下，当死亡来临的时候，他们会感到害怕和焦虑，而活着的人会痛苦和遗憾地哭泣。因此，如何在臨终前减轻病人的痛苦，并在最后一刻捍卫健康生活的尊严，是迫切需要解决的问题。而安宁疗护的目标是帮助病人和他们的家人过上更好的生活。这是一种人道主义的医疗保健制度，从医疗行业得到了越来越多的关注。2019年2月至2019年5月，40名晚期癌症患者在我们医院的肿瘤放疗室接受了安宁疗护，取得了良好成果。
1临床资料
1.1一般资料
本组40例，均为诊断明确、治愈无望、预计生命期约在3～6个月的癌症临终期患者[2]，其中男27例、女13例;年龄33～86岁，平均年龄57.4岁;文化程度：大学及以上2例，高中2例，初中4例，小学16例，文盲16例;疾病诊断：肺癌23例，胰腺癌3例，乳腺癌3例，食管癌3例，肝癌3例，宫颈癌2例，鼻咽癌1例，胃癌1例，结肠癌1例;宗教信仰：有宗教信仰12例，无宗教信仰29例。
1.2结果
本组40例患者住院时间8～53d;院内死亡7例，院外死亡33例;在死亡的时候，没有意外的伤害，没有无意义的救援措施，保持干净的身体和没有异味;家庭成员接受了死亡的现状，情绪稳定;没有医疗纠纷。
2安宁疗护
2.1让患者与家属更为容易的接受死亡
2.1.1死亡教育
作为死亡教育的主要组织者，医务人员具有高度的人道主义意识、责任感、同情和耐心，然后痛患者及其家属形成良性的信任关系。通过聆听、咨询和观察，了解病人与死亡的认识程度，分析病例特征，并进行个性化的死亡观念的训练。在学习过程中，再加上病人对死亡的态度和自身特征，通过图像、媒体、典型的故事和其他方式，有针对性的指导、鼓励病人认识到死亡是生命的自然过程，增强他们对抗死亡的心理能力。同时，应向家庭成员提供相应的教育与培训，以便他们能够尽快面对死亡并积极参与对死亡病人的培训。在这一组中，2名患者能够平静地面对死亡，38名患者在不同程度上害怕和担心死亡，所有的病人都能理解出生、年龄、疾病和死亡是自然法则。
2.1.2有策略地告知病情
研究表明，告诉癌症患者有积极的影响[3]。医疗人员和家庭成员通常采取两种策略：咨询通知和直接通知，优先考虑咨询通知。医务人员和家庭成员选择了一个合适的时间从专业角度向病人提供客观的信息。小组中有34名患者采用咨询通知策略，4名患者采用直接通知策略，2名老年患者未按家属要求具体说明病人的情况;39名患者在接触后情绪稳定，没有过度行为，更积极的认知和积极的行为，更容易参与各种活动。
2.1.3安详的逝世理念
在临终关怀中心，拒绝救助是很困难的。虽然众所周知，救援措施，如气管插管和心肺复苏，对晚期癌症患者毫无意义，只会加剧病人和他们的家人的痛苦。通过召集家庭会议，与病人和他们的家人进行不同的演讲和个人交流，我们可以灌输平静死亡的想法，普及自然死亡的概念。最后，小组中的5名病人决定自己拒绝治疗，35名病人在家人决定不接受治疗。
2.2全方位照护
2.2.1对于症状管理
晚期癌症患者通常伴有疼痛、食欲丧失、水肿、呼吸急促和其他症状。根据病人的不同症状，正在进行症状治疗和方便的护理以减轻病人的痛苦。疼痛通常是晚期癌症患者不舒服的主要症状。通过标准化诊断和治疗癌症疼痛，我们可以正确地评估疼痛，及时服药，观察治疗效果，做良好的训练和监测，以便更好地控制癌症患者的疼痛。对于食欲不振的病人来说，掌握它们最喜欢的口味是关键，然后充分结合患者的饮食习惯，与营养学家交谈，并提供营养建议。与营养师交谈后，病人终于享受到了他最喜欢的食物。把病人的呼吸练习和隆起，并确保最终后顾之忧并使用音乐、按摩和其他手段来帮助病人放松自己心情，放松心情。疼痛和厌食症的症状得到了很好的控制，这一组的40名患者的不适症状得到了缓解。
2.2.2心理社会照护
研究表明，癌症作为压力的来源，往往会伤害心理、社会和精神层面的病人。他为病人提供心理咨询和社会支持，并试图满足他们的需要。除了一般的舒适和安慰之外，两名受过心理咨询训练的护士还提供了专业的心理咨询，以减轻病人的负面情绪。鼓励家庭成员多陪陪、多创造机会，在特殊的日子里，在丈夫、父母和孩子之间表达爱和感激，以满足病人及其家庭的情感需要。组织志愿者陪同病人，了解陪同过程中病人的困难和困惑。
2.3患者家属的哀伤辅导
悲伤咨询应该帮助人们在合理的时间内引起正常的悲伤，并以健康的方式结束悲伤，以改善恢复正常生活的能力。癌症患者的家庭在生命的尽头遭受了过度的悲伤和悲伤，因为他们即将失去亲人，导致精神创伤和精神疾病，甚至导致其他疾病。照顾病人时，及时向家庭成员提供全面援助，倾听家庭成员的故事，关心家人的身体状况，并提供适当的帮助来减轻他们的身心疲惫。确保家庭成员在亲属去世前履行他们的职责，以获得一些安慰。
3结语
安宁疗护作为一项医学领域中非常不同寻常的学科，定能给予患者及其家属相应层面的照顾和抚慰，让其更好的面对自己的生活，活出应有的价值。也只有这样才能够对于患者的余生增添最为丰富多彩的曙光。
参考文献：
[1]高小红.临终关怀对于癌症患者的实际意义[J].临床合理用药志，2015，7（6A）：14-16.
[2]程海峰.临终关怀对于晚期癌症患者生活态度的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2013，21（10）：1256-1258.
[3]丁晓光.癌性疼痛的西医疗法作用[J].中国医药指南，2015，14（17）：283.
关键词：癌症临终期;临终护理;安宁疗护
癌症晚期患者不仅伴随着病痛的折磨，而且受到传统死亡观念[1]和伦理的影响。通常情况下，当死亡来临的时候，他们会感到害怕和焦虑，而活着的人会痛苦和遗憾地哭泣。因此，如何在臨终前减轻病人的痛苦，并在最后一刻捍卫健康生活的尊严，是迫切需要解决的问题。而安宁疗护的目标是帮助病人和他们的家人过上更好的生活。这是一种人道主义的医疗保健制度，从医疗行业得到了越来越多的关注。2019年2月至2019年5月，40名晚期癌症患者在我们医院的肿瘤放疗室接受了安宁疗护，取得了良好成果。
1临床资料
1.1一般资料
本组40例，均为诊断明确、治愈无望、预计生命期约在3～6个月的癌症临终期患者[2]，其中男27例、女13例;年龄33～86岁，平均年龄57.4岁;文化程度：大学及以上2例，高中2例，初中4例，小学16例，文盲16例;疾病诊断：肺癌23例，胰腺癌3例，乳腺癌3例，食管癌3例，肝癌3例，宫颈癌2例，鼻咽癌1例，胃癌1例，结肠癌1例;宗教信仰：有宗教信仰12例，无宗教信仰29例。
1.2结果
本组40例患者住院时间8～53d;院内死亡7例，院外死亡33例;在死亡的时候，没有意外的伤害，没有无意义的救援措施，保持干净的身体和没有异味;家庭成员接受了死亡的现状，情绪稳定;没有医疗纠纷。
2安宁疗护
2.1让患者与家属更为容易的接受死亡
2.1.1死亡教育
作为死亡教育的主要组织者，医务人员具有高度的人道主义意识、责任感、同情和耐心，然后痛患者及其家属形成良性的信任关系。通过聆听、咨询和观察，了解病人与死亡的认识程度，分析病例特征，并进行个性化的死亡观念的训练。在学习过程中，再加上病人对死亡的态度和自身特征，通过图像、媒体、典型的故事和其他方式，有针对性的指导、鼓励病人认识到死亡是生命的自然过程，增强他们对抗死亡的心理能力。同时，应向家庭成员提供相应的教育与培训，以便他们能够尽快面对死亡并积极参与对死亡病人的培训。在这一组中，2名患者能够平静地面对死亡，38名患者在不同程度上害怕和担心死亡，所有的病人都能理解出生、年龄、疾病和死亡是自然法则。
2.1.2有策略地告知病情
研究表明，告诉癌症患者有积极的影响[3]。医疗人员和家庭成员通常采取两种策略：咨询通知和直接通知，优先考虑咨询通知。医务人员和家庭成员选择了一个合适的时间从专业角度向病人提供客观的信息。小组中有34名患者采用咨询通知策略，4名患者采用直接通知策略，2名老年患者未按家属要求具体说明病人的情况;39名患者在接触后情绪稳定，没有过度行为，更积极的认知和积极的行为，更容易参与各种活动。
2.1.3安详的逝世理念
在临终关怀中心，拒绝救助是很困难的。虽然众所周知，救援措施，如气管插管和心肺复苏，对晚期癌症患者毫无意义，只会加剧病人和他们的家人的痛苦。通过召集家庭会议，与病人和他们的家人进行不同的演讲和个人交流，我们可以灌输平静死亡的想法，普及自然死亡的概念。最后，小组中的5名病人决定自己拒绝治疗，35名病人在家人决定不接受治疗。
2.2全方位照护
2.2.1对于症状管理
晚期癌症患者通常伴有疼痛、食欲丧失、水肿、呼吸急促和其他症状。根据病人的不同症状，正在进行症状治疗和方便的护理以减轻病人的痛苦。疼痛通常是晚期癌症患者不舒服的主要症状。通过标准化诊断和治疗癌症疼痛，我们可以正确地评估疼痛，及时服药，观察治疗效果，做良好的训练和监测，以便更好地控制癌症患者的疼痛。对于食欲不振的病人来说，掌握它们最喜欢的口味是关键，然后充分结合患者的饮食习惯，与营养学家交谈，并提供营养建议。与营养师交谈后，病人终于享受到了他最喜欢的食物。把病人的呼吸练习和隆起，并确保最终后顾之忧并使用音乐、按摩和其他手段来帮助病人放松自己心情，放松心情。疼痛和厌食症的症状得到了很好的控制，这一组的40名患者的不适症状得到了缓解。
2.2.2心理社会照护
研究表明，癌症作为压力的来源，往往会伤害心理、社会和精神层面的病人。他为病人提供心理咨询和社会支持，并试图满足他们的需要。除了一般的舒适和安慰之外，两名受过心理咨询训练的护士还提供了专业的心理咨询，以减轻病人的负面情绪。鼓励家庭成员多陪陪、多创造机会，在特殊的日子里，在丈夫、父母和孩子之间表达爱和感激，以满足病人及其家庭的情感需要。组织志愿者陪同病人，了解陪同过程中病人的困难和困惑。
2.3患者家属的哀伤辅导
悲伤咨询应该帮助人们在合理的时间内引起正常的悲伤，并以健康的方式结束悲伤，以改善恢复正常生活的能力。癌症患者的家庭在生命的尽头遭受了过度的悲伤和悲伤，因为他们即将失去亲人，导致精神创伤和精神疾病，甚至导致其他疾病。照顾病人时，及时向家庭成员提供全面援助，倾听家庭成员的故事，关心家人的身体状况，并提供适当的帮助来减轻他们的身心疲惫。确保家庭成员在亲属去世前履行他们的职责，以获得一些安慰。
3结语
安宁疗护作为一项医学领域中非常不同寻常的学科，定能给予患者及其家属相应层面的照顾和抚慰，让其更好的面对自己的生活，活出应有的价值。也只有这样才能够对于患者的余生增添最为丰富多彩的曙光。
参考文献：
[1]高小红.临终关怀对于癌症患者的实际意义[J].临床合理用药志，2015，7（6A）：14-16.
[2]程海峰.临终关怀对于晚期癌症患者生活态度的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2013，21（10）：1256-1258.
[3]丁晓光.癌性疼痛的西医疗法作用[J].中国医药指南，2015，14（17）：283.