胃肠道血管畸形致消化道出血诊治体会

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目的总结血管畸形所致消化道出血的诊断及治疗经验.方法回顾性分析我院1989~1999年间26例胃肠道血管畸形所致消化道出血的临床资料.结果内镜血管畸形的检出率为42%,ECT消化道出血的检出率为55%,选择性动脉造影血管畸形的检出率为83%,剖腹探查血管畸形的检出率为100%.保守治疗1例,病变肠段手术切除14例,介入治疗4例,其余行扩张血管缝扎、胃十二指肠结扎术或硬化剂局部注射,效果良好.结论怀疑血管畸形致胃肠道出血时,首选内镜检查,进一步检查可行ECT,选择性动脉造影是诊断血管畸形最有效的方法,必要时剖腹探查并可结合术中肠镜确诊.治疗以手术切除病灶最有效,辅以血管缝扎及介入治疗.
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