右美托咪定镇静时BIS与OAA/S评分的相关性研究

来源 :临床麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangzhubin
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目的探讨右美托咪定镇静时BIS与OAA/S评分的相关性。方法选择腰-硬联合麻醉下行单侧膝关节镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为三组:右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组)和咪达唑仑组(M组),每组20例。每组镇静药物均连续三阶段输注,每阶段维持40min。D组:第一阶段负荷量加维持量,负荷量1.0μg/kg,15min恒速输注完毕,维持量0.5μg·kg-1·h-1,第二、三阶段维持量分别为1.0、1.5μg·kg-1·h-1。P组:三阶段效应室靶控浓度分别为1.0、2.0、4.0μg/ml。M组:三阶段药物浓度分别0.05、0.1、0.15mg·kg-1·h-1。三组药物输注的120min内,每隔5分钟记录一次BP、HR、SpO2、BIS值,分析OAA/S评分与BIS的相关性(r)和BIS对OAA/S评分的预测概率(Pk)。结果与基础值比较,OAA/S评分≤3时三组SBP明显降低、OAA/S评分≤4分时D组HR明显减慢(P<0.05)。与D组比较,OAA/S评分≤3分时M组SBP明显升高、OAA/S评分≤4分时P组和M组HR明显增快(P<0.05)。与OAA/S评分5分时比较,OAA/S评分≤4分时三组患者BIS明显降低(P<0.05)。与D组比较,OAA/S评分≤4分时P组和M组BIS值明显升高(P<0.05)。三组患者BIS与OAA/S评分呈正相关,且Pk值均大于0.5(P<0.05)。结论右美托咪定镇静时BIS与OAA/S评分具有较好相关性,可作为评价右美托咪定镇静深度的重要指标;但其相关性较丙泊酚、咪达唑仑差。
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