腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝补片修补术(TEP)治疗老年腹股沟疝的护理特点

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  摘要:目的:对腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝补片修补术对老年腹股沟疝的治疗上的护理特点进行研究。方法:选取2018年6月~2019年12月240位病人,平均将其分为两组,并对两组患者进行不同的护理方法,最后对比他们的治疗效果、护理满意度和并发症发生情况。结果:观察组的护理满意度、手术并发症的发生率及手术指标都优于对照组(P<0.05)。讨论:综合护理法可显著降低患者的并发症,护理满意度也得到了明显的上升,因此该方法具有明显的临床应用意义。
  关键词:腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝补片修补术;老年腹股沟疝;护理满意度
  【中图分类号】R715     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484(2019)10-0109-01
  前言
  腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝补片修补术在治疗老年腹股沟疝上具有手术创口小,不进入腹腔,术后麻醉清醒后6小时就可以进食等优点。本文我们对此进行了相关研究,笔者通过对所筛选的病人的研究,为以后的医治和研究提供参考,拓展护理方式及应用范围。
  1一般资料资料与方法
  1.1一般资料:筛选按2018年6月~2019年12月在我院进行老年腹股沟疝治疗的病人240例,均符合临床诊断标准,将患者随机分为两组,每组120名。观察组中男性110例,女性10例,年龄范围在53-80岁,平均年龄(70±8.12)岁;对照组中男性108例,女性12例,年龄范围在55-81岁,平均年龄(69±7.98)岁。
  1.2 护理方法:对照组患者接受常规的护理方式,观察组患者在对照组患者的护理基础上实施综合护理,护理措施主要包括:对患者进行心理护理,因为患者在疾病的治疗中往往存在恐惧、焦虑心理,因此医护人员要对患者的心理状态进行观察,开解和安慰患者,对患者讲解手术方法的优势,把手术的成功案例讲解给患者,提高患者对治疗的信心,从而使患者能够配合治疗;对患者的疾病护理,因老年患者常伴发其他并发症,而并发症的存在对手术的治疗存在极大的障碍,因此要对患者的并发症进行预防和治疗,如果患者具有呼吸道疾病,则要监督患者要戒烟戒酒,如患者是糖尿病患者,则要为患者提供低糖高蛋白的食物,定时检测患者的血糖含量,如患者具有心脏疾病,则要定期监测患者的各项心功能,各项术前的准备都是必要的,都为手术的效果打好基础;患者在术后也要进行密切观察,观察患者在术后是否出现并发症,如出现则要及时进行治疗,术后患者的活动不易太剧烈,患者以静养为主,适当的增加活动,如散步和打太极拳等有氧运动;患者在术后的饮食主要是以清淡食物为主,多吃一些纤维含量高的食物,饮水量要增加,可以提高排便。
  1.3 疗效判定 :观察两组患者并发症的情况。患者对护理满意度的情况,包括三个等级,即非常满意、满意和不满意。对两组患者的手术指标进行对比。
  1.4 统计学方法:借助SPSS22.0对统计的数据进行剖析,并将结果用(均数±标准差)进行示意,即(

±S)。随后通过整理和分析并进行T检验,当P<0.05时则表示差异显著。
  2结果
  2.1 两组病人的并发症发生情况:对两组并发症情况进行统计学分析,观察组和对照组的并发症的发生率之间存在显著差异(P<0.05)。其中观察组中出现阴囊积液0例、急性尿潴留4例和腹股沟疼痛0例,并发症发生率为3.33%;对照组中出现阴囊积液8例、急性尿潴留8例和腹股溝疼痛8例,并发症发生率为20%。
  2.2 两组病人对护理的满意度:两组病人对护理的满意度:观察组中非常满意82例,满意31例,不满意4例,护理满意度为93.33%;对照组非常满意62例,满意16例,不满意42例,护理满意度为65%,对两组护理满意度进行统计学分析,观察组和对照组的满意度存在显著差异(P<0.05)。
  2.3 两组病人的手术指标:观察组手术时间为(38±8.38)分,出血量为(24±4.91)毫升,住院时间为(4±1.11)天;对照组两组病人的手术时间为(66±7.68)分,出血量为(45±7.1)毫升,住院时间为(8±1.98)天;两组手术指标存在显著差异(P<0.05)。
  3讨论
  老年患者往往存在肌肉组织的萎缩以及脂肪组织的增多的情况,且出现疾病的时候往往伴发较多的并发症,而根据已有的研究表明腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝补片修补术在临床治疗老年性腹股沟疝上具有显著的优势,是一种临床首选的手术方法,而对患者进行术后的护理也具有重要意义,可以显著提高手术效果和术后的康复效果。综合护理从不同的方面对患者进行全方位的护理,且根据已有的研究,该护理方式可以明显的降低患者在临床上的并发症的发生情况。本文中,我们部分患者进行临床上的研究,将患者分成不同的研究组,并对其进行了不同的护理方式,根据研究结果我们发现,当接受了综合护理后,患者的临床并发症发生率明显的降低了,且患者对护理的满意度要明显的优于常规的护理方式,即手术的各项指标也明显的得到了改善。综上所述,综合护理法值得在临床上进行推广应用。
  参考文献
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