【摘 要】
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目的 探讨术前预后营养指数(PNI)、白蛋白/碱性磷酸酶比值(AAPR)对肾癌患者预后的评估价值.方法 选取接受手术治疗的肾癌患者127例作为肾癌组,另选取体检健康志愿者80例作为对照组.检测并比较2组术前外周血PNI和AAPR.术后随访5年,根据预后状况将127例肾癌患者分为预后良好组和预后不良组.记录肾癌患者的年龄、性别、BMI、肿瘤直径、病理类型、病理分期、Fuhrman分级等临床资料.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验比较组间生存率差异;采用多因素Logistic
【机 构】
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射洪市人民医院泌尿外科,四川 射洪 629200;川北医学院附属医院泌尿外科,四川 南充637000
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目的 探讨术前预后营养指数(PNI)、白蛋白/碱性磷酸酶比值(AAPR)对肾癌患者预后的评估价值.方法 选取接受手术治疗的肾癌患者127例作为肾癌组,另选取体检健康志愿者80例作为对照组.检测并比较2组术前外周血PNI和AAPR.术后随访5年,根据预后状况将127例肾癌患者分为预后良好组和预后不良组.记录肾癌患者的年龄、性别、BMI、肿瘤直径、病理类型、病理分期、Fuhrman分级等临床资料.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验比较组间生存率差异;采用多因素Logistic回归模型分析影响肾癌患者预后的危险因素;绘制ROC曲线分析术前PNI、AAPR预测肾癌患者不良预后的价值.结果 肾癌组外周血PNI、AAPR明显低于对照组(P<0.05);预后不良组的外周血PNI、AAPR低于预后良好组(P<0.05).低PNI组患者5年总生存率低于高PNI组,低AAPR组患者5年总生存率低于高AAPR组,差异均有统计学意义(P3 cm、病理分期为Ⅲ～Ⅳ期、Fuhrman分级为3～4级、肿瘤转移、术前PNI<41.25和AAPR<0.40是肾癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).术前联合检测PNI、AAPR预测肾癌患者不良预后的AUC为0.907,敏感度和特异度分别为0.900、0.725.结论 肾癌患者的外周血PNI、AAPR值明显较低,并与患者的不良预后有关,术前联合检测PNI、AAPR对肾癌患者的预后评估有一定的临床应用价值.
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目的 探讨自制锁头型腔镜切割缝合器手术治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 回顾性分析118例非小细胞肺癌患者的临床资料,根据不同的手术器械将患者分为锁头型组(59例)和直线型组(59例).锁头型组采用自制锁头型腔镜切割缝合器进行手术,直线型组采用常规直线型腔镜切割缝合器进行手术.比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后3d引流量、术后漏气时间、首次下床活动时间、术后住院时间、满意度评分等围术期相关指标,统计2组术后并发症发生情况及术后不同时间点视觉模拟量表(VAS)评分.结果 2组淋巴结清扫数目、
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