【摘 要】
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目的 比较单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者术后膝关节功能、关节遗忘度和生活质量.方法 回顾分析2017年9月-2018年6月接受UKA或TKA治疗且符合选择标准的患者临床资料,经倾向评分匹配后最终纳入研究的TKA组和UKA组患者均为40例(40膝).两组患者性别、年龄、身体质量指数、手术侧别及术前膝关节活动度、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院关节外科 合肥230022
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目的 比较单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者术后膝关节功能、关节遗忘度和生活质量.方法 回顾分析2017年9月-2018年6月接受UKA或TKA治疗且符合选择标准的患者临床资料,经倾向评分匹配后最终纳入研究的TKA组和UKA组患者均为40例(40膝).两组患者性别、年龄、身体质量指数、手术侧别及术前膝关节活动度、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节学会评分(KSS)临床和功能评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后2年对两组患者行WOMAC评分、KSS临床和功能评分,并与术前比较;同时行膝关节损伤和骨关节炎结局评分-身体功能(KOOS-PS)、简明健康调查量表(SF-36量表)及关节遗忘评分(FJS).结果 术后2年,两组患者WOMAC总分及KSS临床和功能评分均较术前显著改善(P＜0.05);两组间WOMAC总分和各项评分及KSS临床和功能评分手术前后差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).UKA组KOOS-PS总分明显低于TKA组(t=4.243,P=0.000),其中UKA组在扭动/以膝盖为中心转动、跪下、蹲着3项评分上显著低于TKA组(P＜0.05).UKA组FJS总分明显高于TKA组(t=-6.334,P=0.000),其中UKA组在当步行超过15 min、当爬楼梯时、当不在平坦的地面行走时、当长期站立时、当做家务或园艺时、当散步或远足时、当做最喜欢的运动时7项评分上显著低于TKA组(p＜0.05).UKA组SF-36量表评分中的生理机能、精力、社会职能、情感职能和精神健康5项评分显著高于TKA组(P＜0.05).结论 与TKA相比,UKA患者的膝关节功能可能恢复更好,关节遗忘度和生活质量可能更高.
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