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目的:开发坦克乘员腰痛的运动疗法,并行初步疗效评价。方法:观察于2005-01/08在西北高寒区某坦克部队驻地完成。由专科医生询问病史、体检,选择该师男性现役全训坦克乘员128人,均自愿参加观察。随机分为3组,低强度运动治疗组43人,强度递增运动治疗组43人,对照组42人。设计运动治疗8步法,即箭步屈髋、直腿抬高、膝胸运动、颈肩提升、提髋抬背、屈背运动、俯卧伸背及挺胸伸髋。联系坦克乘员实际,低强度、强度递增运动治疗组分别采用两种强度不同的治疗方案。①低强度运动治疗组每次治疗需重复完成整套动作中的每步动作10次,3次/周,共治疗12周。②强度递增运动治疗组的动作与低强度运动治疗组相同,3次/周,但除第1周每步动作重复10次外,以后每周每步动作重复次数递增5次,至第5周增加至30次,持续至第12周。③对照组采用超短波电疗仪,微热量,20min/次,3次/周,共治疗12周。分别于治疗前(基线)、治疗后第4,12周(干预期)及24周(随访期)进行以下症状、疼痛程度及治疗满意程度评估:①改良中文版Oswestry腰痛评价表:由观察对象自评,总分0～50分,总分值越高,表示因腰痛造成的失能越重。②改良中文版Roland-Morris腰痛失能问卷:总分0～24分,总分值越高,提示被评价对象填表当日因腰痛造成失能越重。③10cm标准目测类比疼痛评分表:由观察对象主观按疼痛程度在表上直接标记,范围0～10cm,标记长度越长代表疼痛越重。④治疗措施满意程度:分5级,5非常满意;1很不满意。⑤症状减轻程度:分5级,5几乎消失;1加重恶化。结果:除对照组1人因工作调动失随访外,其余所有观察对象均进入结果分析。各组患者各量表评分、治疗满意程度及主观症状减轻程度比较:在干预结束(12周)、随访时(24周),低强度运动治疗组和强度递增运动治疗组患者的改良Oswestry腰痛评分、Roland-Morris腰痛失能评分、目测类比疼痛评分均显著低于对照组(t=-3.46～2.35,P≤0.05～0.01);低强度运动治疗组和强度递增运动治疗组的治疗措施满意程度、主观症状减轻程度等均显著优于对照组(t=3.23～5.05,P<0.01)。而低强度运动治疗组、强度递增运动治疗组两个实验组在不同评价时间各项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:运动治疗8步法可以显著缓解坦克乘员的腰部疼痛,改善其腰部运动功能,是一种实用性强、治疗顺应好、疗效较为肯定的方法,但其内容仍需完善,疗效尚需基础实验及设计严格的临床实验进一步阐明。