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摘要：目的：探讨本辖区医院儿童健康体检中筛查出的220例体弱儿的管理情况，从而为今后的儿童保健工作提供些许借鉴意义。
方法：选取2011年2月—2013年5月在本辖区医院进行体检的1800例儿童中检查出的体弱儿150例，根据患儿病情的不同进行分类同时制定出相应的适宜防治方案，予以登记、建立专案管理记录、进行治疗等。同时做好定期随访工作，对管理情况进行回顾性分析。
结果：体弱儿的罹患率达到了8.3%，主要疾病为早产和低出生体重儿，此外还有部分患儿为营养不良、贫血以及先天畸形等。
结论：积极开展健康教育工作，指导家长做好产前筛查、孕期保健，是儿童保健的基础，在促进儿童今后的整个发育、成长过程中占据着尤为重要的地位。
关键词：体弱儿 管理情况 儿童保健
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.521
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0448-01
体重是衡量小儿生长发育最重要的指标之一，常常能够反映小儿近期营养状况和健康状况。我们常常将满月之后体重增长不到600g的婴儿列入体弱儿，是我们保健工作的重点。一般影响体重增长的因素为：喂养情况、护理情况、疾病情况等[1]。我们必须找到原因，才能解决体重增长不足的问题。体弱儿管理作为衡量儿童保健工作质量的重要指标，是儿童保健工作的重要内容，因此，做好儿童保健工作，提高儿童保健的工作质量，做好体弱儿的管理工作在促进儿童健康成长方面起着极为重要的促进作用。对此，本文特选取2011年2月—2013年5月在儿童体检过程中检查出的体弱儿150例，对其实施了相应的管理措施，收集所有患儿的临床资料，对其结果进行回顾性分析，取得了较为满意的效果，现将成果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。此次研究选取了2011年2月—2013年5月在本辖区医院接受健康体检的1800例中的体弱儿150例，这些患儿均服从体弱儿管理范围的0—3岁婴幼儿为管理对象。主要包括早产儿、低出生体重儿、出生一个月增重不足500g婴儿、活动期佝偻病、中度以上营养性贫血、中度以上营养不良、反复呼吸道及消化道感染以及智力发育迟缓等。
1.2 诊断标准[2]：参照《体弱儿管理填写说明》中关于体弱儿的规定，同时根据患儿临床症状、临床检查等予以诊断确认。
1.3 方法：所有符合上述诊断标准的体弱儿均被列入体弱儿专案管理中，参照患儿病情制定出适合的防治方案，同时进行登记，建立专案的管理记录，给予及时的治疗。为随时了解管理效果，我们还进行了定期随访，方法包括电话访问、上门访问、建议患儿入院定期检查等[3]。
1.4 转归：经过一段时间的治疗和观察，结合复诊情况，病情有所好转的患儿我们立即给予结案，转入正常的儿童系统予以管理。
2 结果
2.1 来我院接受体检的患儿共1800例，其中检查出体弱儿的为150例，罹患率达到了8.3%，转归率达到了83.3%，详见表1。
2.2 疾病分类情况：从体检的结果来看，我们知道：早产或者低出生体重儿为70例，中度以上贫血者32例，营养不良者29例，活动期佝偻病者7例，消化道感染者8例，其余4例。详见表2。
3 讨论
3.1 通过本研究数据我们发现体弱儿的转归率保持在较高的水平，同时随着年份的增加，体弱儿的罹患率呈下降趋势，这可能和儿童保健工作开展有效的管理和医学的发展有关。
3.2 对父母及其家属实施健康教育。为了进一步提高对体弱儿的管理水平，促进儿童健康成长，我们实施了健康教育工作，重点在于培养父母对儿童的护理能力。护理健康教育的内容涉及环境管理、保暖工作、合理进行喂养、衣着选取以及皮肤护理等，除此之外，我们还注重让父母学会预防儿童出现常见疾病的保健知识。具体措施有：①调查父母及其家属的文化水平，保证此次教育能够有的放矢，按照不同人群的文化程度实施不同的教育方法；②选取一些典型例子，将一些传统错误观念穿插在案例中，以警示家属这些错误护理引起的一系列严重问题，同时与正确护理做法进行对比，让家属铭记于心；③开设热线通道，给没有专业护理知识或急需护理指导的产妇提供便利，这也有利于医护人员及时了解儿童护理中出现的问题[4]。
3.3 注重营养膳食以及小儿的喂养。研究结果显示营养不良者为19.3%，占比大，这说明儿童的营养状况是保证其健康发育的重要因素。因此，我们建议在小儿的日常生活中要合理安排营养膳食，注重喂养的方法，同时经常外出接触阳光，这样可以有效减少佝偻病的发生。做好产前检查、孕期保健，可以在一定程度上预防孕母感染和遗传性疾病。
参考文献
[1] 江苏省儿童保健中心.江苏省散居儿童保健管理手册[M].江苏省卫生厅妇幼处，江苏省儿童保健中心，2010，11（3）：24—25
[2] 刘湘云.儿童保健学[M].第2版.南京：江苏科学技术出版社，2010，7（23）：91—92
[3] 浙江省卫生厅.体弱儿管理登记簿[R].杭州：浙江卫生出版社，2009，2（4）：1-3
[4] 杨速飞，冯超.体弱儿的系统管理[J].中国卫生事业管理，2010，21（5）：304
方法：选取2011年2月—2013年5月在本辖区医院进行体检的1800例儿童中检查出的体弱儿150例，根据患儿病情的不同进行分类同时制定出相应的适宜防治方案，予以登记、建立专案管理记录、进行治疗等。同时做好定期随访工作，对管理情况进行回顾性分析。
结果：体弱儿的罹患率达到了8.3%，主要疾病为早产和低出生体重儿，此外还有部分患儿为营养不良、贫血以及先天畸形等。
结论：积极开展健康教育工作，指导家长做好产前筛查、孕期保健，是儿童保健的基础，在促进儿童今后的整个发育、成长过程中占据着尤为重要的地位。
关键词：体弱儿 管理情况 儿童保健
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.521
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0448-01
体重是衡量小儿生长发育最重要的指标之一，常常能够反映小儿近期营养状况和健康状况。我们常常将满月之后体重增长不到600g的婴儿列入体弱儿，是我们保健工作的重点。一般影响体重增长的因素为：喂养情况、护理情况、疾病情况等[1]。我们必须找到原因，才能解决体重增长不足的问题。体弱儿管理作为衡量儿童保健工作质量的重要指标，是儿童保健工作的重要内容，因此，做好儿童保健工作，提高儿童保健的工作质量，做好体弱儿的管理工作在促进儿童健康成长方面起着极为重要的促进作用。对此，本文特选取2011年2月—2013年5月在儿童体检过程中检查出的体弱儿150例，对其实施了相应的管理措施，收集所有患儿的临床资料，对其结果进行回顾性分析，取得了较为满意的效果，现将成果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。此次研究选取了2011年2月—2013年5月在本辖区医院接受健康体检的1800例中的体弱儿150例，这些患儿均服从体弱儿管理范围的0—3岁婴幼儿为管理对象。主要包括早产儿、低出生体重儿、出生一个月增重不足500g婴儿、活动期佝偻病、中度以上营养性贫血、中度以上营养不良、反复呼吸道及消化道感染以及智力发育迟缓等。
1.2 诊断标准[2]：参照《体弱儿管理填写说明》中关于体弱儿的规定，同时根据患儿临床症状、临床检查等予以诊断确认。
1.3 方法：所有符合上述诊断标准的体弱儿均被列入体弱儿专案管理中，参照患儿病情制定出适合的防治方案，同时进行登记，建立专案的管理记录，给予及时的治疗。为随时了解管理效果，我们还进行了定期随访，方法包括电话访问、上门访问、建议患儿入院定期检查等[3]。
1.4 转归：经过一段时间的治疗和观察，结合复诊情况，病情有所好转的患儿我们立即给予结案，转入正常的儿童系统予以管理。
2 结果
2.1 来我院接受体检的患儿共1800例，其中检查出体弱儿的为150例，罹患率达到了8.3%，转归率达到了83.3%，详见表1。
2.2 疾病分类情况：从体检的结果来看，我们知道：早产或者低出生体重儿为70例，中度以上贫血者32例，营养不良者29例，活动期佝偻病者7例，消化道感染者8例，其余4例。详见表2。
3 讨论
3.1 通过本研究数据我们发现体弱儿的转归率保持在较高的水平，同时随着年份的增加，体弱儿的罹患率呈下降趋势，这可能和儿童保健工作开展有效的管理和医学的发展有关。
3.2 对父母及其家属实施健康教育。为了进一步提高对体弱儿的管理水平，促进儿童健康成长，我们实施了健康教育工作，重点在于培养父母对儿童的护理能力。护理健康教育的内容涉及环境管理、保暖工作、合理进行喂养、衣着选取以及皮肤护理等，除此之外，我们还注重让父母学会预防儿童出现常见疾病的保健知识。具体措施有：①调查父母及其家属的文化水平，保证此次教育能够有的放矢，按照不同人群的文化程度实施不同的教育方法；②选取一些典型例子，将一些传统错误观念穿插在案例中，以警示家属这些错误护理引起的一系列严重问题，同时与正确护理做法进行对比，让家属铭记于心；③开设热线通道，给没有专业护理知识或急需护理指导的产妇提供便利，这也有利于医护人员及时了解儿童护理中出现的问题[4]。
3.3 注重营养膳食以及小儿的喂养。研究结果显示营养不良者为19.3%，占比大，这说明儿童的营养状况是保证其健康发育的重要因素。因此，我们建议在小儿的日常生活中要合理安排营养膳食，注重喂养的方法，同时经常外出接触阳光，这样可以有效减少佝偻病的发生。做好产前检查、孕期保健，可以在一定程度上预防孕母感染和遗传性疾病。
参考文献
[1] 江苏省儿童保健中心.江苏省散居儿童保健管理手册[M].江苏省卫生厅妇幼处，江苏省儿童保健中心，2010，11（3）：24—25
[2] 刘湘云.儿童保健学[M].第2版.南京：江苏科学技术出版社，2010，7（23）：91—92
[3] 浙江省卫生厅.体弱儿管理登记簿[R].杭州：浙江卫生出版社，2009，2（4）：1-3
[4] 杨速飞，冯超.体弱儿的系统管理[J].中国卫生事业管理，2010，21（5）：304