研究老年2型糖尿病(T2DM)患者血清ghrelin水平与轻度认知障碍(MCI)的关系。
方法选择自2015年5月至2017年8月在河南省人民医院内分泌科住院的59例老年T2DM患者，依据认知功能分为MCI组(n=28)和认知功能正常组(n=31)，另选择同期体检健康、血糖及认知功能正常的30例老年人为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组受试者血清ghrelin水平，同时测定空腹血浆胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高(H)及体质量(W)，并计算体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。
结果(1)MCI组和认知功能正常组的血清ghrelin水平[(14.3±3.2) μg/L、(17.4±2.5) μg/L]明显低于对照组[(20.2±2.2) μg/L]，差异有统计学意义(P<0.05)；MCI组血清ghrelin水平明显低于认知功能正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清ghrelin水平与FINS、BMI、W、HbA1c和HOMA-IR呈显著负相关关系(r=-0.449，P=0.000；r=-0.483，P=0.000；r=-0.313，P=0.006；r=-0.461，P=0.000；r=-0.547，P=0.000)，与TG呈显著正相关关系(r=-0.261，P=0.015)。(3)多元线性回归分析发现ghrelin、HOMA-IR、HbA1c是影响老年T2DM合并MCI的危险因素(β’=-1.051，P=0.006；β’=0.522，P=0.014；β’=0.862，P=0.018)。
结论Ghrelin在老年T2DM合并MCI的发生发展中起重要作用。