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目的 ：探讨双气囊小肠镜（ DBE）在评估小剂量硫唑嘌呤对中度小肠克罗恩病（ CD）黏膜修复效应中的临床价值。方法分别采用多层螺旋小肠CT和经肛DBE筛选病变主要累及回肠，且既往无免疫抑制剂和生物制剂使用史的CD患者。设定回盲瓣以上150 cm的末端回肠为DBE主要的观察区域，以CD简化内镜评分（ SES-CD）为标准，分别在小剂量硫唑嘌呤治疗12个月和24个月后对黏膜修复情况进行评估。结果36例患者对硫唑嘌呤的平均耐受剂量为（61.8±17.2）mg/d。36例在治疗12个月后的总体黏膜完全修复、接近完全修复、部分修复和无修复的比例分别为19.4%（7/36）、5.6%（2/36）、27.8%（10/36）和47.2%（17/36）；治疗24个月后的相应比例为30.6%（11/36）、25.0%（9/36）、33.3%（12/36）和11.1%（4/36）。初始 SES-CD 分值的高低（ OR =2.71，95%CI：1.11~6.63，P=0.029）和病程的长短（ OR=1.27，95%CI：1.10~1.47，P=0.001）是与小肠CD黏膜修复相关的2个因素。结论 DBE在评估小肠CD治疗后黏膜修复方面具有显著的优势，最适宜的复查时间为小剂量硫唑嘌呤治疗后至少12个月以上。